社区医生的职业心理..

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1、社区医生同济大学于德华职业心理于德华山东威海人教授主任医师医学博士（心理学）医学硕士（心血管内科）任职单位：同济大学医院管理处职业经历：医生（心血管内科医生，心理医生）医院管理者教师研究方向：管理心理；学科建设；医学人文；医院管理。职业心理患者患者的心理特点社区医生的行为自我自我的心理感受自我行为的调整自我思考患者的心理特点你身边的患者有过类似的表现吗？依赖性增加，要求别人关心自己。对身体过分关注，常有不适之感。害怕孤独，希望有人陪伴。情绪波动，易发怒，易伤感。焦虑、恐惧、抑郁等情绪。猜疑心重，怀疑医生及家人隐瞒病情。……不安全感失控感有关“失控”的

2、心理及行为疾病给我带来的影响有多大？我应该怎么办？是否危及我的生命？信息不明压力焦虑失落无助请注重信息与沟通对控制的作用！抑郁不安全感失控感患者心理特点如何有安全感？如何减少不安？情感联系沟通对健康和生活方式具有一定自主权，积极配合治疗。了解病情、诊疗方案、预后和相关信息。医务人员能够提供最好的治疗就医环境良好；医务人员行为规范社区医生的作用？安全感自我思考社区医生的－职业成就感社区医生的－压力和困惑为什么要谈论社区医生的职业成就感？重要感！！！表现方式？感受？我不能被忽视！我是重要的！我比别人强！在自我奋斗、人际交往和社会活动中，人们很希望收获的是

3、别人能够看重自己！很在乎在别人心目中的“份量”。重要感－人们把从外界获得的信息，转变成内在的、精神上的自我评价。（优越感）1外在的肯定自我面子面子重要感重要感－人们通过自我实现，感受到个人的价值（自我的重要）。2个人目标快乐自我肯定重要感存在的价值内在的自我肯定重要感每个人呈现不同的“重要感”需求成就权力关系财富地位认同容貌自主每个人通过不同途径追求“重要感”重要感自我提升努力自我实现能力优越贬低别人粉饰强势自我优势不容忽视高人一等重要感人性需求心理期望重要感为什么要谈论社区医生的职业成就感？感受？外在的肯定自我内在的自我肯定重要感是个体对自我与外界

4、的反应－心理反应个体重要感的产生－内心精神自我的强弱/自尊水平/认知方式生活目标/社会比较烦恼的老张老张，42岁，某社区卫生服务中心部门负责人。工作勤勤恳恳，兢兢业业，每天非常忙碌。获得过许多奖励，受到领导、同事和病人的好评。自己悄悄找到心理医生，说“压力大、难以坚持…”平常很注意别人对自己的评价；很在意兄弟科室的业绩，生怕被别人超过；常常有危机感，经常提醒自己不能放松……是什么点燃了心中的怒火？是什么让我们焦虑抑郁内疚？是什么让我们嫉妒万分？是什么让我们悲伤不已？面对不顺利－困境－挫折？当别人的业绩超过自己时？当别人对自己提出批评或否定时？情绪/行

5、为下面隐藏着什么？自我内心体验有些愤怒是自卑或低自尊的潜意识表现低自尊或自我评价不足批评否定受伤害的感觉被轻视的感觉反击抵抗自我壮大有的人的情绪就是这样产生的愤怒高要求高风险高强度低收入低评价低安全环境中的自我认知我的岗位有什么价值这个职业给我带来了什么我的岗位独特之处？自我的重要感体现在哪里？环境中的自我认知重要感职业成就感为什么要谈论社区医生的职业成就感？感受？外在的肯定自我内在的自我肯定外在肯定成就内在肯定成就重要感是个体对自我与外界的反应－心理反应个体重要感的产生－内心精神自我的强弱/自尊水平/认知方式/生活目标/社会比较重要感为什么要谈论社

6、区医生的职业成就感？感受？外在的肯定自我内在的自我肯定外在肯定成就内在肯定成就重要感是个体对自我与外界的反应－心理反应个体重要感的产生－内心精神自我的强弱/自尊水平/认知方式/生活目标/社会比较职业成就感表现方式？社会认同自我认同自我思考社区医生的－职业成就感表现方式？为什么要谈论社区医生的职业成就感？表现方式？职称晋升发表论文获得表彰得到认可或好评价薪酬回报帮助别人智、能体现自我认可自我实现……职业成就感社会认同自我认同如何看待？职业心理职业发展职业成就感√？缺乏科研条件实验设施及人员不能发表高层次文章SCI文章应付社区卫生服务工作，没有时间做科研

7、职业发展自我思考社区卫生研究中的短板无条件无时间无特色中医康复疼痛治疗综合康复杭州市重点医学专科浙江省示范中医科善于从常规的流程和方法中找出空白点发现并培育特色浙江省中医科技创新奖“以往看病只能开开中药方子，而今完全不受限制，针灸、推拿、按摩，只要是病人需要的，就可以综合使用。讲求整体疗效的中医，就是最好的全科。”临床结局好这就是特色社区卫生研究（2010年上海医学科技奖－社区卫生项目）项目名称完成单位脑瘫儿童社区链式康复服务模式徐汇区华泾镇社区卫生服务中心复旦大学附属儿科医院社区眼病防治模式的建立与流行病学及干预研究长宁区北新泾社区卫生服务中心上海

8、交通大学附属第一人民医院上海眼病防治中心乳腺癌患者康复期社区干预模式普陀区真如社区卫生服务中心复旦大学附属肿