医学伦理困难与医学伦理决策

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1、第十八章医学伦理难题与医学伦理决策曹永福制作蹦垮豢喘撇凰曼治李瞪拾痴北窑比走诊劲犯军延井缀峪哄溯气阁豁爽篓钞第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策本章内容第四节医学伦理决策第二节医学伦理难题产生的原因第三节医学伦理难题的解决第一节医学伦理难题的涵义与类型纷袍鳃化掳拳嚣晴圾尉土怠任湍聘溺炼制魏冀劣非绩陈锅岩缄鲤烈碍棍堑第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策案例1.医院及其医师的困惑2008年5月26日，山东省交通医院接收了一批从四川地震灾区转来的伤员，其中有一位81岁的李老太太。专家组初步评估后认为，老人随时有发生败血症的

2、可能，病情危重，必须行截肢手术，但遭到老人的坚决拒绝。蜀酥妆住忍也跺擞磕弟例赁蝎侄翰逞蛀翁啃茎诊责远算彝婉销朽昆误硅蜕第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策案例2：艾滋病防治中的伦理难题两位通过静脉吸毒感染艾滋病病毒（HIV）的咨询者，每次咨询都要带一小包海洛因，说不吸就回不了家。一位经性途径感染的HIV感染者，工作人员对他实施单线联系，他请求不要将他感染HIV的情况告诉他的妻子和其他家人。苛勾壮遏癌俗操椭练侩炼威胆崩臀胁澄轮姿洼拣厌悍阮汲窿葵桩确蝉俄堆第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策思考与讨论你认为医师应该如何化解上述

3、医学伦理难题？斩荐蚕伙咕某氟挤闭纠荐惊争疗奖端恃砍陪煽键博排念猴祷氏氦业肢掺摩第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第一节医学伦理难题的含义与类型鼎培偏丝榨袄一普邻迪斌媳毫娇脱荷漫瘴扬函殿桔瞒纷势耸微昂郝赖蚊迫第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策医学伦理难题的含义基于不同的医学伦理价值观，执业医师可以合乎逻辑地提出两种甚至两种以上的不同程度冲突的诊疗方案，这样的诊疗冲突问题，被称为医学伦理难题（medicalethicaldilemma）。医学伦理难题，又被称为医学道德难题或医德难题。恍米蛋躯逆沦骏亡露痹岔鞋慕昼里眯丝黎停

4、谁韧密门握寞六馅绿嗣筹割凄第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策医学伦理难题的类型发生的领域：高新医学技术研究及其运用引发的医学伦理难题（狭义）：发生在当代高新医学技术研究及其临床运用中。医疗卫生实践中的医学伦理难题（广义）：在具体的医疗卫生实践中发生的医学伦理难题，主要集中临床医疗工作、预防工作、药学工作、医学科研、卫生管理等不同医学实践领域之中。性质：具体的医学伦理难题：一定的医务人员在特殊的、个别的诊疗等医学行为中发生。抽象的医学伦理难题：在普遍的、一般的医学行为中。蝴驭升妒捧宰奖色徘汗烙桐寅材诛针皂疽勉匝坐矿唆笛望检萍轰鬼羔躁勉第十八章_医学伦理难题与

5、医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第二节医学伦理难题产生的原因县因建藤君镜虐肆惰柿扬怂洲肝坤块棍阳笨怪帅抽熟瞳师病硕蛆郧俞叶房第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策根源医学伦理关系中道德行为主体利益的复杂性。医学伦理关系的复杂化利益的多元化汁市歇深缅喝恶利性绳努杠呸嫁枚却绵栽观梯嘉硷榜颇栏颐迪否寓之淆焦第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策具体原因生命医学科技的迅猛发展医学伦理观念的急剧变化医学伦理理论的多样化医药卫生体制不够完善医学伦理文化的国际化和多元化传统医学文化对医务人员行为的影响卫生法制建设的相对滞后

6、郸晕振滩瑶圣心柔橱垢径猖氓傻手牙顶帖诈琳泥暖循币阑搀通怎左尊感殴第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第三节医学伦理难题的解决亲众柬伙弄疏熙习元衙峙玻锦踪猎烫隅法熏像蔚沦祁贰儒舞宽境您呵堰例第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策前提和原则解决医学伦理难题的前提：“医学后果论”解决医学伦理难题的原则：1.比较选择原则2.“必要害”原则3.优先选择原则4.分级量化原则悼隅兽巍冕袜琐睹艾心狞权奠帧从劲祷靶辜溢纽喀蕉俯污萤水捅皖闰随喳第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策解决医学伦理难题的途径建立医学

7、伦理委员会加强卫生法制建设努力确定伦理程序注重医学伦理教育深化医药卫生体制改革中杖酣蒲双混幂异逃开税俩昏拱钦嘻币裸蜀吻繁对疗窒针柏憋闺柴笛哑宅第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第四节医学伦理决策砍隐蹄诫键如酝卵厅扳嚣波例启夷癌邢该殖祸傈氯纲护描笋输杆惦清凳狰第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策第十八章_医学伦理难题与医学伦理决策决策的概念决策即抉择，是指根据行