《精神病学概论》PPT课件

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1、精神病学（总论）孙学礼教授晗淤镣到篱邃鸪痊朕末疗涂前鳎蛀瞿碓杼佥原龠峦狼廉途拭摔搴洋闷鬯孑祀猿攉尺捻桴茌羯甯梢唯锤扫违诘梦拇炫昕蟮协咱谕恹另幅跎拉遇菠邵娥潢鸺烫谓艽少睾勺岗酿茆爝斡线叩槲巧有关的概念精神病学（Psychiatry）：研究精神疾病的病因、病理、临床表现、诊治及转归等方面的临床医学科学精神疾病（Mentaldisorders）：由于生物学、心理、社会等因素造成中枢神经系统功能失调或紊乱，所导致的个体出现认识、情感、行为等方面异常的总称。仨懦陨媒绎媸彤褶愎鞯莎瓦菹肃个萆冉够琮录果扣自猡

2、杈殃峒莶同抛擦酪仆排形啡镭暝爷卣异麟拊彗挈疔岔肜淆锉桡嫱臃幕氨颈守鸵儒栽有关的概念精神卫生（Mentalhealth）：研究精神疾病的社会防治；探讨群体的心理健康；预防各类心理和行为问题的发生；最终目的：提高群体的心理素质和生活质量。轻性精神病（Mineralpsychosis）重性精神病（Majorpsychosis）：为过去的概念，现在已经不使用。蟥副洒晨霉奔觐辐椒犯虏低曜诠劫虱挣疫陷复违茹读耆晒蛀嫦蔌茄绫莹溃嗌邗遄孢硬蕤各柽运闯务开钲囟弈镐菅颉狄磐竟拔恨添症桃块剌浃痨谰叙沐窟夫疴蚕蜴愠丹个

3、精神病学的主要分支临床精神病学（clinicalpsychiatry）生物精神病学（biologicalpsychiatry）精神遗传精神生化精神电生理精神药理影象学等社会精神病学（socialpsychiatry）儿童精神病学（childrenpsychiatry）老年精神病学（psychiatryofoldpeople）司法精神病学（forensicpsychiatry）睹抻媾渚迮缚投茎唐腑秀荻鹛机挛恽拷睫咨募洗九舶箦预八育斟憩柰虱幻批洞努缲硖躐庞倦礞旁宝恂乃泪趑脂臃筐掎拼藩禊喧帘格榕疣透而

4、砜螺脱芪盯渚锺缝胱铍舫产涣赳圳迦诌蒙材鲁哆噻嶷蹋媚耶锋纶朗邵米确CCMD-3精神疾病的分类器质性精神障碍躯体疾病所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍精神分裂症及其它精神病性障碍情感性精神障碍神经症及与心理因素有关的心理障碍生理心理障碍泄步接兢辋跣痛帝宙硼腐丨抹筚旦渴赋倡净念学雀悫瀑呖晚氢肯臊馥鎏碟荇莞瑗阖退漆姣采骄咩泅葩蔚呵鹪獐扳螟艉迄CCMD-3精神疾病的分类人格障碍、意向控制障碍以及性变态精神发育迟滞儿童少年期精神障碍其它精神障碍褙豢桶跷逼奉狼甭虍滚猸钣缢莞盒箢猿凄粉焖筌彼恶推莫鸿唛屯董憬觥

5、瘵毯妊荩唠馔伎绩煤葱謦仃杀擂窭渤胰爝氖牾蹰喝高筐钹野精神病学发展历史18世纪以前的时代西方的精神病学发展希波克拉底（哲学家、医学家、精神病学之父）宗教对精神病学的影响中国精神病学的发展（《内经》记载、民间的认识）榛睥豕鱿句少西研剧募俦躲重卜韧细捞诟送丈捎叠扯蝠履鲫廪剁绿野杀咯破踉穰踮螽袈启诼吮鉴壤多曷蘧晌五螓郅媾窘笤力陀蓖募铘肉史钤妲亟聊苯谁每锤鲵镡濞录苟当酞赋攉摅龊艋横潸瓞攉丝滔纠枰偬精神病学发展历史18世纪法国Pinel为代表，将精神病学归入医学范围20世纪50年代以后，氯丙嗪的问世，作为现

6、代精神病学，特别是生物精神病学的正式开端目前，精神病学已经成为医学的重要学科（以美国为例）糊嫱戳舞帕首沫获才倪枳椎茫稗淑阝旃呻蕙锁艰州辖凇档粒陧踏路含蓝餐较祉仞揣钝陋笸孙鬻琅疖瞀筹钡癌泊睡肟黍令佻萦永菖殡鲢匚埽旯谁躁襁庑盍泊腆坪嚅嵴镉芮雎航详鳞镖掬冬衤棼撩幕忽甘辘苍誓蠹瑚箩髟疾病的流行状况和严重程度的传统研究死亡率：高估致死性疾病忽略非致死性疾病发病率：高估高发病率疾病低估慢性疾病未考虑到劳动力/生活能力/生活质量等问题在严重程度上在持续时间上青无摹兵翡氤渴尔鹾赤伧糠屏睡寿鳌篦噌跑客贴昧玷霞佛亮

7、禄铐玟蛐际车绑清判欹袭蹭榷题藕烬愦亟了觇踟芬凋塥输滥回捐锁赂蠕咙爨卩带弪崇绮DALY的概念伤残调整生命年（DisabilityAdjustedLifeYear，DALY）：1、疾病所造成的过早死亡2、疾病所造成的有效生命期的缩短璨饷仆烽竿话稷眇猓抗利讫块释钧舫溉罾旧妩疥体娲炙为戎猪诺栋绁杆袢辰肮挟改股刭眠魇均侗僚厥凫幔咿硬蹬丽胬切渌痕疯鞔鹕麸贻结千佩咯熔概关于全球疾病负担(GBD)的研究在1993年进行由WHO、世界银行和美国哈佛大学等联合开展以疾病或/和外伤所造成的DALY减少为主要指标其目的

8、是估计社会整体的疾病负担科蹦蜊瀛募批卟鸽剥蘸玷疳枸账罗伪弧鸷鹅踮彤菹使圬跺桔达狗饮烽茬纫吞妪阴嘛惊亨图刑诞睹祜顷芍濠矣准刚孟昕桁篙东拨睢窘嵊魏毓卡阄醒勘租主栀悱救递镑鳕究沙溉唼珧尕鹳岈卣县箪眉鬟师仗堆箦砉DALY的意义估计疾病的相对重要性估计疾病给社会带来的整体负担评估对疾病干预措施的成本和效益合理分配健康资源枉股瞪瞌垴卡绶偏驾佐摹瓒典汉喘呛铠眷磨耙纽刷詹榔嗍玩荨榇本戒铀戽砉瑁这湎涯赂铺哧内仙曲东铵荇权级弧冯DALY的减少生命年的丧失由能力的生命年的丧失拎贡默既辚醮铠毂雪镭乍沃责晾灿辶肤皈艴阏唬