《报告解读新动脉》PPT课件

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时间:2019-05-10

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1、如何看检测报告仅对本机自动打印出报告 即常用格式报告(第4#)进行解读报告1:标准格式报告报告2:病人格式病人格式1病人格式2ID患者编号姓名年龄身高性别基础疾病体重腹围BMI肥胖指数科室医生测量者室温数据图谱全面,建议医生存档HR(脉搏数)脉搏传导速度踝臂指数综合评价心血管疾病BMI肥胖指数介绍BMI--Body Mass Index是评估体重与身高比例的指数。适用于18至65岁的人士使用,儿童、发育中的青少年、孕妇、乳母、老人及身型健硕的运动员除外。BMI=W÷(H×H)标准:一般体重BMI在18.5到24.

2、9之间;超重:BMI在25到29.9之间;严重超重:BMI在30到39.9之间;极度超重:BMI在40以上ECG和对于心率不齐,其血压值属于不安定状态。(建议此患者可多测几次)明显的心律不齐情况,使得血压的正确性受影响。PCG决定心脏左心室瓣膜有病变的可能。ECG和PCG也是决定数据的准确性的有利证据心电图ECG音图PCGPVR波形确认PVR(波形)的切线确测量时,机器会判断数值并画下切线。确认波形切线点位置的正确性,检查切点的适当性。ATTN:切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形。每一Pulse

3、的PVR会呈现一定的形状,且两脚的PVR也应无左右差。由于此检查是以ECG的安定作为前提,所以请在确认R波之后才开始检查。如果有动脉硬化的話,PVR會呈現高耸尖銳的波形且PWV的值会偏高。如果有动脉阻塞的話,PVR會呈現迟缓的波形,且PWV的值会偏低,另外UT时间延長。确认baPWV与PVR波形是否呈現此相关性。R-Ank.PVRUT:213msbaPWV:3069cm/sSYS:191ABI:1.12L-Ank.PVRUT:247msbaPWV:996cm/sSYS:135ABI:0.79确认PVR波形切线确认

4、波形切线点位置的正确性。检查切点的适当性。注意:切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形。尖锐波为硬化低矮波为阻塞脉波形信息的定量化:UT、%MAP是PVR波形定量化参数分析仅限下肢UT:(上行时间)脉波上升时间。波形的舒张期到收缩期的时间。如果有狭窄・閉塞、UT延長、数値变大。标准值:正常人180ms以内%MAP(%MeanArteryPressure):波形面积的平均面积的平均值除以脉搏的振幅,百分比表示。如果有狭窄、阻塞、%MAP的数値变大。标准值:正常人45%以内。FootPerkUT:238

5、msMAP:48%baPWV:1193cm/secUT:150msMAP:37%baPWV:1896cm/secPP:↓UT:↑%MAP:↑baPWV:↓ABI:↓AtherosisSclerosisPP:↑UT:↓%MAP:↓baPWV:↑ABI:→AtherosisandSclerosisSYS收缩压MAP平均压DIA舒张压PP压差右上肢左上肢右下肢左下肢结果出来后,首先请确认血压的左右差。这种情况下的操作流程是,测定部位从两腕、两足变更到了左腕、两足,再次进行测定。以左腕为基点,测定baPWV血压值的左右差

6、异(15mmHg以上):SYS血压相差20%,低者有阻塞的可能性右侧检测值左侧检测值同年龄组同性别PWV标准值与标准值相差百分比各段血管的距离脉搏变化图:该图显示从每条箍带上获得的脉动的变化如确认产生左右差异之后,请再确认Envelop上的SYS点的正确性。正确测量时,左右的波形大致相同,SYS点也会落在同一地方(骤升点),振幅强度棒也会以涂黑表示。确认两侧脚踝脉搏振幅强度的变化与测得的血压值是否有正向关系,一半以上的振幅强度就可确定测试者的血压。下肢血管有阻塞时,即ABI小于0.9时,振幅强度很小,此时不是操作

7、原因。用波形图进行验证(脉搏的变化方式)根据显示的波形图可以检查测量结果的可靠性。如果对测量结果有怀疑,可以检查波形图。可靠的测量右边的图形呈山形,测量可靠性很高,没有移动假象之类的噪声。可靠性低的测量右边的图形不呈山形,移动假象之类的噪声干扰了测量。可以认为是噪声的信号。从波形段判定,可以认为血压读数不可靠。振幅强度下降Envelop混乱左脚踝上的SYS点没有骤升点,Envelop的形状也有不同有下列情况时,请再重测一次。将cuff重新卷好,让受测者安静下来, 再来一次。如果重测仍出现左右差,请将左右cuff交

8、换后重测,再确认PVR的左右差异。可能是因为紧张,身体移动或是手臂由床上落下所导致,故R波不明显。请改善后再重测一次。由于低电位使得R波不明显。变更为2诱导之后再重测一次,左臂的心电夹请夹在左脚背动脉上。因为身体移动使PVR呈现不安定。提醒受测者在检查时勿移动身体并且不要说话,再重测一次如果是受测者无意识的移动身体部位,请操作员帮忙轻压此部位再测心脏功能的简单评估,显示一

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