《金因肽放疗科应用》PPT课件

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1、放疗科临床应用蔡宏懿2012-9重组人表皮生长因子外用溶液（I）rhEGF目录EGF及金因肽简介1金因肽临床应用23金因肽使用方法4金因肽产品特点EGF及金因肽简介主要成份：重组人表皮生长因子（rhEGF）促进上皮细胞、内皮细胞等多类细胞生长，促胞外基质生成，显著加速创面愈合广泛用于各种体表创伤、烧伤、黏膜溃疡等治疗金因肽作用机理及药理作用促进DNA、RNA合成促进细胞膜上物质转运促进糖酵解促进胞外大分子物质合成金因肽作用机理及药理作用趋化作用增殖作用重建作用药理学作用趋化及增殖作用EGF及金因肽简介加速愈合减少疤痕金因肽(rhEGF)EGF及金因肽简介以往创伤愈合措施如：手术，清创、消毒、

2、换药等，是立足于消除不利于愈合的各种因素属于——被动修复创伤修复位点内源性EGF满足不了表皮愈合最大需要，及时补充rhEGF，能提高机体自我修复的能力，加速创面愈合，减少瘢痕形成——主动修复rhEGF—开创创伤修复观念新纪元目录EGF及金因肽简介1金因肽临床应用23金因肽使用方法4金因肽产品特点金因肽在放疗科的临床应用预防和治疗放射性黏膜炎放射性皮炎适用范围：金因肽在放疗科的临床应用预防用金因肽可推迟急性放射性黏膜炎的发生，减轻其严重程度。治疗性使用金因肽不但降低Ⅲ、Ⅳ级黏膜炎和皮炎的发生率，而且可缩短愈合时间，从而减小了因中断放射治疗而延长疗程的几率。使用方便，无异味，无刺激性，临床观察中

3、未发现任何过敏等其它不反应。临床疗效：金因肽在放疗科的临床应用金因肽对急性放射性黏膜炎及皮炎的作用中国医科院肿瘤医院李素艳殷蔚伯观察金因肽（重组人表皮生长因子，rhEGF）预防和治疗急性放射性黏膜炎和急性放射性皮炎的作用目的金因肽在放疗科的临床应用120例患者随机分为3个组，黏膜炎预防性用药与对照组各20例，黏膜炎治疗性用药组与对照组各20例，皮炎治疗性用药组与对照组各20例；用药组患者漱口或清洁皮肤后将金因肽喷于受照射区域内非肿瘤部位的黏膜和皮肤，2--4次/日，常规处理作为对照；预防性用药及对照组的常规处理与放射治疗同时进行；治疗性用药与对照组的常规处理待出现Ⅰ级黏膜炎或皮炎后再进行方法

4、金因肽在放疗科的临床应用预防用药组出现Ⅰ级放射性黏膜炎与放射治疗剂量的关系≤10Gy12--30Gyχ2值P值总例数例数发生率例数发生率预防用药组20420%1680%对照组201470%630%8.1820.004组别金因肽在放疗科的临床应用放射治疗中各组Ⅲ、Ⅳ级放射性黏膜炎及皮炎的发生情况组别总例数发生例数发生率χ2值P值黏膜预防用药组20735%对照组201575%4.9490.026黏膜炎治疗用药组20735%对照组201575%4.9490.026皮炎治疗用药组20735%对照组201470%3.6090.057金因肽在放疗科的临床应用对120例患者的用药与对照观察发现，预防用金因

5、肽可推迟急性放射性黏膜炎的发生，降低了Ⅲ、Ⅳ级黏膜炎的发生率治疗性使用金因肽可缩短Ⅲ级皮炎的愈合时间，从而减小了因中断放射治疗而延长疗程的几率金因肽对放射性黏膜炎和皮炎有较好的治疗效果，且具有加速创面愈合的功效金因肽无异味，无刺激性，易被患者所接受，临床观察中未发现任何过敏等其它不反应结论金因肽在放疗科的临床应用中国医科院肿瘤医院临床研究病例资料放疗后双侧颈部照射区出现Ⅲ级放射性皮炎：局部湿性溃烂喷洒金因肽5天后，照射区局部湿性溃烂愈合金因肽在放疗科的临床应用中国医科院肿瘤医院临床研究病例资料放疗后出现舌系带溃疡、脓苔附着喷洒金因肽3天后，舌系带溃疡愈合、脓苔消失金因肽在放疗科的临床应用重组

6、人表皮生长因子治疗放射损伤疗效观察青岛市肿瘤医院放疗科杨金霞迟修成临床资料88例放射损伤患者，男53例，女35例，年龄12—79岁，其中鼻咽癌49例，舌癌8例，口底癌6例，乳腺癌13例，直肠癌12例；所有病例均经病理或细胞学确诊，均行局部放疗，放射源为60Co或8MVX—ray（部分病例合并应用电子线），当放疗至肿瘤量DT1800—5600CGY时，所有病例均出现Ⅲ级粘膜损伤或（和）皮肤损伤，伴持续性灼痛，影响饮食、睡眠及行动，被迫中断放疗金因肽在放疗科的临床应用各组疼痛减轻与愈合时间比较组别例数疼痛减轻时间(小时)损伤愈合时间(天)粘膜损伤治疗组276.53±4.124.48±2.32*粘

7、膜损伤对照组2748.52±18.518.47±4.37皮肤损伤治疗组177.15±3.834.91±2.47*皮肤损伤对照组1746.14±19.989.91±4.50与对照比较，P＜0.05金因肽在放疗科的临床应用各组一周内恢复放疗例数（率）比较组别例数1周内恢复放疗例数(率)X2P粘膜损伤治疗组2720(74.07%)4.909＜0.05粘膜损伤对照组2712(44.44%)皮肤损伤治疗组1711(64