Virus de la Hepatitis B:德拉乙型肝炎病毒

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1、VirusproductoresdeHepatitisBioq.AlejandroF.KucCátedradeVirologíaClínicaFACENAUNNE2IntroducciónHepatitisTóxicaInmunológicaInfecciosaHepatitisViralesHepatotropos:A,B,C,D,E,F,G,TT,X…NoHepatotropos:CMV,EBV,HSV,Rubéola,Varicela,FAV,etc…3HistoriadelasHepatitsV

2、iralesHastaladécadadel´60:HepatitisEpidémicasyHepatitisSéricas(HAVyHBV)1965:AntígenoAustraliano(HBsAg)Finesdelos´70s:“AgenteDelta”(HDV)1975:HAV1988:Hepatitis“NoANoB”postransfucional=HCVMastarde:Hepatitis“NoANoB”epidémica=HEV1995:VirusGB=GBV1998:VirusTT4F

3、uentedelvirushecessangre/derivfluidoscorporalessangre/derivfluidoscorporalessangre/derivfluidoscorporaleshecesVíadetransmisiónfecal-oralpercutáneapermucosapercutáneapermucosapercutáneapermucosafecal-oralInfeccióncrónicanosisisinoFamiliaPicornaHepadnaFalv

4、i¿Viroide?¿Calici?TipodeHepatitisViralesABCDEGenomaARN(+)ADN(dc/sc)ARN(+)ARN(-)ARN(+)VirusdelaHepatitisA6HAVAgenteetiológicodelasictericiasepidémicasFlia:PicornavirusGénero:heparnavirus(exenterovirus)Esférico–IcosaédricoDesnudo27nm7Estructura3proteínases

5、tructurales7GenotiposÚnicoSerotipoVPgunidaalgenomaUnúnicoMALPoliproteína8HepatitisporVirusATransmisiónfecal-oralContactodirectoIngestiónaguaoalimentosBrotesfamiliaresyencolectividadesPosibletransmisiónivyporvíasexualInfecciosidad:2-3semanasantesy1-2seman

6、asdespuésdelaictericia9Periododeincubacion:Mediade30diasRango15-50diasIctericiaporgruposdeedad:<6a,<10% 6-14a,40%-50% >14a,70%-80%Complicaciones:HepatitisfulminanteHepatitiscolestásica HepatitisrecurrenteSecuelascrónicas:NingunaHepatitisA–DatosClínicos10

7、HepatitisporVirusACLÍNICAAsintomáticos80%deniños40%deadultosHepatitisfulminante0,01%enniños0,4%enadultos40%ensujetosinfectadosporelvirusCHepatitisdecursograve:5%deadultosHepatitisaguda:noinfeccióncrónica(posibilidaddecursoprolongado)1112VHAfecalSintomas0

8、1234561224InfecciónVirusHepatitisAAnti-VHAtotalTítuloALTIgManti-VHAMesesdespuésdelaexposiciónCursoSerológicoTípico+/-IctericiaViremiaINCUBACIÓNSINTOMÁTICACONVALESENCIA13DiagnósticoDxPresuntivo:ClínicaLaboratorioEpidemiolog

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