对多频生物电阻法测量血透患者体水分布的评价

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1、英文缩略词Multi-FrequencyBioelectrical-Impedance(MFBIA)··················⋯⋯················································⋯⋯多频生物电阻抗Bioelectrical-Impedance............................_...................⋯生物电阻抗TotalBodyWater(TBW)·······································

2、·········⋯⋯总休水ExtracellularWater(ECW)细胞外液IntracellularWater(1CW)细胞内液首都医科大学4!I一学位论文摘要本研究的目的是验证使用全身多频生物电阻抗测量技术的理论公式，是否可以准确地评价维持性血液透析患者的体水状态。本研究包括了我院血透中心的20名患者。记录患者的性别、年龄及身高。并在透析前后测量患者的体重、血浆生化指标、5kHz和300kHz一「的全身电阻。使用Watson公式计算患者透析前后的总体水容量(TBW-W)，并与利用生物电阻技术理论公式计算出的总

3、体水容量(TBW-BIA)进行比较。并分析透析前后血浆生化指标的变化与仪器测量的电阻值(Re和Ri)之间的相关关系。结果发现，透析前后除了全身电阻值Re和Ri发生了显著性变化外，血浆尿素氮、肌f、钾离子和钙离子浓度也发生了显著的变化。但只有钙离子和尿素氮水平的变化分别与Re和Ri相关印值分别为0.018,0.003)。透析前、后TBW-W分别为32.29士4.37Kg和31.58士4.28Kg,TBW-BIA分别为45.93土8.56Kg和41.51士8.56Kg,两者之间存在显著性差异印<0.001)。但是，TBW-

4、BIA与TBW-W之间存在显著的相关关系。本研究结果表明，透析前后患者的全身电阻除与总体水容量的变化有关，还与某些溶质的变化有关。直接使用理论公式计算出的总体水容量不能很好地反映血液透析患者的实际情况。但是，TBW-BIA与TBW-W的相关关系提示，我们有可能，而且尚需进一步的研究去修改理论公式，以便利用这一简便、无创性检查监测透析患者的体水状况。关键词:生物电阻抗，·总体水，血液透析。首郡K.科人学硕卜学位论文ABSTRACTOurstudyiscarriedouttofindifwecanestimatechron

5、ichemodialysispatients'totalbodywatervolumeaccuratelyusingthewholebodymulti-frequencybioelectrical-impedancetheoreticalmethods.Westudy20hemodialysispatientsinourdialysiscenterRecordedtheirgender,ageandstature.Beforeand.afterhemodialysis,wemeasuredtheirweight,pla

6、smabiochemicalparametersandmeasuredthebioelectricalimpedanceat5kHzand300kHz.Wecalculatedthepre-andpost-dialysistotalbodywatervolumeusingWatsonformula(TBW-W),andcomparedwiththetotalbodywatervolumecalculatedusingtheoreticalmulti-frequencybioelectricalimpedanceform

7、ula(TBW-BIA).Weanalysistherelationship.betweenthewholebodybioelectricalimpedance(ReandRi)andtheplasmabiochemicalparameters.Inourstudy,wefoundtherewassignificantdiferentbetweenpre-andpost-dialysisbioelectricalimpedance.Andwefoundthesignificantdiferentbetweenpre-a

8、ndpost-dialysisthelevelofplasmaBUN,creatinine,potassiumandcalcium.ButonlythechangeofplasmacalciumandBUNhadsignificantcorrelationwithReandRirespectively(p=0.018and0.00