对产后妇女事先提供紧急避孕药物的前瞻性研究

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1、：!塑莹塑丝墼一——对产后妇女事先提供紧急避孕药物的前瞻性研究摘要目的：了解对产后妇女事先提供紧急避孕药物是否有助于降低产后意外妊娠率，以及她们对事先提供紧急避孕方法的可接受性和有效性。方法：采用前瞻侄研究方法，随机接纳2000例产后妇女，研究组对象(1000例)事先提供三次剂量的lOmB米非司酮，对照组(1000例)接受常规产后避孕教育。两组妇女都在产后16w、32w和52w接受随访。结果：产后1年内较多的研究组妇女服用紧急避孕药物，但两组产后1年内的意外妊娠率无显著差别；米非司酮和左炔诺孕酮在有效性上无统计学差异；两组妇女的避孕模式基本相同

2、。结论：对产后妇女事先提供紧急避孕药物是安全、可行和有价值的。关键词：产后避孕教育避孕行为紧急避孕作者花斑琳鞲3黄共6j面：兰塑兰型茎兰笙兰墼AprospectivestudytodeterminetheeffectsofadvancedprovisionofemergencycontraceptiontopostnatalwomenAbs戗ctobjectives：Thisstudywasdesignedtodeterminewhetherprovisionofemergencycontraceptiontopostpartumwomenwo

3、uldhelptopreventunwantedpregnancy，andtheacceptabilityandeffectivenessofadvancedprovisionofemergencycontraceptiontopostpartumwomen．Method：Accordingtotheprinciplesofprospectivestudy,2000womenhadbeenrandomizedintostudygroupandcontrolgroup．Thestudygroupwasgiventhreedosesof10mgmi

4、fepristoneandthecontrolgrouponlyreceivedregulareducationonpostpartumcontraception．Bothgroupswerefollowedupat16weeks，32weeks，and52weekspostpartumbytelephone．Results：T11ereweremorewomenusingemergencycontraceptioninstudygroupthanthatincontrolgroupwithinoneyearafterdelivery．Howe

5、ver，therewerenOsignificantdifferencesintheratesofunplannedpregnancybetweentwogroups．Mifepnstoneandlevonorgestreldidnotdifferinefficacytopreventunplannedpregnancy．Thetwogroupshavethesimilarcontraceptivepatterns．Conclusion：Itwassafe，feasibleandvaluabletokeepemergencycontracept

6、ionathome．Keywords：postpartum；contraceptiveeducation；contraceptivepractice；emergencycontraception作者花硗琳薰4员共的囊兰些茎三墅丝塑塑兰———————一对产后妇女事先提供紧急避孕药物的前瞻性研究引言产后妇女是育龄妇女中的～个特殊群体，她们面临着哺乳、哺乳时限的选择、可能发生的非意愿妊娠以及对避孕方法的认识和应用等～系列问题。在1988年中国千分之二生育节育抽样调查结果显示，在北京、天津及上海三个大都市中，妇女产后一年内的意外妊娠率高达244％[1]

7、。在我国，产后再次妊娠大都以人工流产为结局。人工流产对妇女身心两方面的健康都有不利影响，尤其在哺乳期终止妊娠并发症多，如人工流产综合症、子宫穿孔、人流术后出血等。因此，提高产后妇女的避孕知识和意识，降低产后意外妊娠率，已经成为生殖健康的重要课题。紧急避孕(emergencycontraceptionEC)已经在许多研究中显示出在防止意外妊娠，进而减少人工流产方面的有效性(2l，(3j，【4j。然而，紧急避孕的使用受到许多因素的限制，最主要的是在此方面知识的缺乏和难以使用此类服务[5】，[6I。米非司酮是在中国已经被广泛使用的紧急避孕药物，用于性

8、交后120小时之内，但必须由医生开处方。避孕发展网络(CDN)曾经在爱丁堡550例妇女中尝试事先提供紧急避孕药物，发现她们在自行给予紧急避孕药物方面没