《公共卫生概论》PPT课件

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1、公共卫生概论OverviewofPublicHealth浙江大学陈坤概述Overview公共卫生的发展史HistoryofDevelopment美国：20世纪以前，政府缺乏专业的公共卫生职能机构英国：于19世纪末成立了专业的公共卫生政府职能机构；最大的发展是于1988年在“未来公共卫生职能的发展”一文中提出“公共卫生是通过社会的有组织活动达到延长生命、促进健康的科学和艺术”。——明确了公共卫生的两大主要职能：健康促进、疾病预防和健康服务计划、评价。公共卫生的发展史HistoryofDevelopment日本：公共卫生发展在亚洲国家处于领先地位，在1874年成立的医疗系统中就已经包含了公共卫生

2、职能部门。中国：建国前没有大的发展，建国后政府成立了专业的政府职能机构，随着社会经济的发展，公共卫生的地位日益重要。现在：在世界各国都有很大发展，随着国家发展程度不同，各国的侧重点有所不同，大趋向是国家工业化及现代生活方式所引发的一系列与人群健康相关的问题的解决。公共卫生的界定Definition以社会和群体为对象，以宏观调控、监督执法、宣传教育为手段，以控制群体疾病，提高公众卫生水平为中心，调动社会力量共同提高全民健康水平的科学。运用局部的、各级地市的、国家的乃至国际的人力、物力资源解决影响人群健康的所有问题、因素的过程。与人群健康、疾病有关的一切问题、因素都可以纳入公共卫生的研究范畴。公

3、共卫生的理念范围ProgrammaticScope目标设定(goalsetting)——结合具体的国情、时期确定公共卫生事业阶段性的工作目标，宗旨是为公共卫生的最终目标服务疾病预防与健康促进(preventionofdiseases&promotionofhealth)——公共卫生事业的最终目标医疗保健(medicalcare)——促进健康的主要方式公共卫生的理念范围ProgrammaticScope改变行为(influencingbehavior)——提倡健康的生活方式环境控制(environmentalcontrol)——环境、工业污染物的处理和控制总之，公共卫生策略措施包括在社区/群体

4、水平上采取预防性的、治疗的、行为学的以及环境等的各方面措施，最终是为了促进人群健康。公共卫生策略Strategies监测(surveillance)——国家的乃至全球性的疾病监测、报告、预警体系以及应急机制体系的建立干预(intervention)——公共卫生的核心问题所在，成功的公共卫生干预的施行需要社会多部门的参与评价(evaluation)——干预后评价是公共卫生工作顺利开展所必须的，可以为后续工作的改进提供客观依据。公共卫生的基本职能BasicFunctionalAuthorities健康促进职业卫生保护环境公共卫生立法公共卫生管理监测人群健康状况特殊公共卫生服务高危人群和脆弱人群卫

5、生服务预防、监测和控制传染性和非传染性疾病公共卫生研究的方法学ScientificResearchApproaches流行病学生物统计学、人口统计学与生命统计学生物和生理科学——分子生物学、微生物学、免疫学相关医学学科——基础医学、临床医学科学社会科学和行为科学——心理学、社会学、人类学信息科学——生物信息学、基因组学、蛋白质组学公共卫生研究的方法学ScientificResearchApproaches其中：流行病学、统计学等学科是公共卫生研究领域传统并且是根本的方法学而分子生物学、生物信息学、基因组学、蛋白质组学等新兴学科在公共卫生研究领域的引入，必将掀起公共卫生研究的新高潮公共卫生组织

6、机构Organization政府机构(governmentstructure)——公共卫生体系的建立和发展非政府机构(non-governmentalpublichealthagencies)——在我国的发展尚欠缺小结Summary理念包含范围越来越大——可识别的公众健康危害增加可行的解决控制健康危害的策略措施也越来越多涉及的学科范围越来越广——包括生理学的、生物学的、医学的、物理学的、行为学的、社会学的、数学的多学科领域范围知识以及新兴的各类信息科学工作重心向多方发展——包括传染病和慢性病的控制、心理生理健康、环境安全评价、各类伤害的减少以及健康生活方式的促进等。问题与进展Challeng

7、e&Advance人类健康相关疾病和因素Diseases&Factors威胁人类健康的主要疾病ThreatfromDiseases▲感染性疾病(infectiousdiseases)——有传染性的、可造成人群传播流行的疾病▲慢性疾病(chronicnon-communicablediseases)——已扩展到一切的非传染性疾病▲伤害(injury)——外伤、交通事故、暴力、自杀等▲心理或生理紊乱(disord