脑心通治疗冠心病并心力衰竭患者血清Ｃ－反应蛋白变化的临床意义

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1、脑心通治疗冠心病并心力衰竭患者血清Ｃ－反应蛋白变化的临床意义　　【摘要】目的观察慢性心力衰竭（CHF）患者血清C-反应蛋白（CRP）的变化及脑心通的影响。方法将CHF患者306例随机分为脑心通治疗组及对照组，两组均按CHF治疗指南给予常规治疗，治疗组另外服用脑心通，两组治疗前后检查总胆固醇（TC）、C-反应蛋白、左室射血分数（LVEF）。结果8周后，治疗组TC、CRP与对照组比较均有不同程度降低，LVEF则有明显提高（P<0．05）。结论CRP可预测心血管疾病的危险，可作为预测心力衰竭患者预后的一个观察指标，脑心通可降低CRP水平，改善心力衰竭患者的预后。　　【关键词】慢性心力衰竭；

2、C-反应蛋白；脑心通胶囊　　　　【Abstract】ObjectiveToobservethechronicheartfailurepatientswithC-reactiveprotein(CRP)changesinthebrainandheart-effects.Methods306casesofchronicheartfailurepatientswererandomlydividedintoNaoxintongtreatmentandcontrastgroups,accordingtotwogroupsofpatientswithchronicheartfailure(CHF)tr

3、eatmentguidelinesforroutinetreatment,thetreatmentgrouptakingNaoxintongaddition,inspectthetwogroupsbeforeandaftertreatment:totalcholesterol(TC),C-reactiveprotein,leftventricularejectionfraction(LVEF).ResultsEightweeksafterthe6treatmentgroupTC,CRPcomparedwiththecontrolgroupwerereducedtovaryingdegrees

4、,LVEFwassignificantlyimproved(P<0．05).ConclusionCRPcanpredicttheriskofcardiovasculardisease,aspredictedtheprognosisofpatientswithheartfailureanobservationindicators,NaoxintongcanreduceCRPlevels,improvetheprognosisofpatientswithheartfailure.【Keywords】Chronicheartfailure；C-reactiveprotein；Naoxinto

5、ngcapsules　　　　慢性心力衰竭作为各种心血管疾患的终末期阶段，已成为目前的一种常见病、多发病，随着卫生保健水平的不断进步，我国心力衰竭的发生也在逐年增加，尤其是冠心病心力衰竭，增加更为显著。在重症心力衰竭患者中一年的死亡率可达50%，严重危害着人民的健康。笔者从2006年7月到2007年6月对冠心病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用脑心通治疗，结果发现脑心通治疗组较对照组患者C反应蛋白水平下降，生活质量改变，病死率下降。现报告如下。　　1资料和方法　　1．1一般资料选择2006年7月到2007年6月住院的冠心病并慢性心力衰竭患者共306例，CHF的诊断符合Carlson-Bos

6、ton标准，NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级，病程6个月~9年（4．02±62．12）年，其中男182例，女124例，年龄54~81岁，平均（63±9．2）岁。随机分成脑心通组156例，对照组150例。两组患者在年龄、性别、心功能分级上差异均无显著性，具有可比性。合并严重感染、炎症性疾病、糖尿病、肿瘤、结缔组织病、慢性阻塞性肺病以及最近有心肌梗死和使用影响免疫活性药物的患者均未选入本研究。　　1．2治疗方法两组均按慢性心力衰竭治疗指南给予常规治疗。包括利尿剂、血管紧张素酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄等，脑心通组在上述治疗基础上加用步长脑心通胶囊（咸阳步长制药有限公司生产），4粒/次，3次/d；所有患者

7、均于治疗前检查TC，CRP，LVEF；治疗8周后复查。　　1．3检测方法所有病例均于治疗前、后当天空腹采集静脉血5ml，静置2h自然凝固后取血清于-20℃保存，采用放射免疫法测定，CRP试剂盒购自上海生物工程技术服务有限公司。具体操作按说明书进行，血清CRP<3．0g/L为正常参照标准。LVEF采用美国ATL-uk9型彩色超声多普勒心动图仪，探头频率2．5MHz测定。　　1．4统计学方法采用SPSS