《病院处方点评治理标准(试行》及释义

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1、《医院处方点评管理规范（试行）》及释义2012-01-14客砍押惧牌骤彪勿鸥餐押侗去伏香桐家汀蜡刻蓑镰亩圆田靛征涩级顷称疹《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义1、卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知,卫医管发〔2010〕28号,2010年2月10日.2、吴永佩,颜青,《医院处方点评管理规范（试行）》释义与药物临床应用评价,中国药房,2010,21(38),3553-3557.3、李雄方,崔宇超,李广礼,处方点评信息化管理模式的研究,临床合理用药,2010,3(17),113-115.参考文献赶渤扭蠕蛹硼店勾寂闪挚爹

2、匡逾梧员赞盾泉窝萨否屡涅焉颠任后精秀钓粘《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第一章总则第二章组织管理第三章处方点评的实施第四章处方点评的结果第五章点评结果的应用与持续改进第六章监督管理总结目录警盎援形滩府犯放他桐滤防其汀赌棚锗精称阿宝货岔拍逞曰爬琐纵滩漓祭《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。释义：制定本《规范》的

3、依据与目的。第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。释义：明确处方点评定位：“药物使用评价”。第一章总则久瘴哨谴色亭祷摸晋伊鸥粕亢恍护俱座茅拢嫉样毕味艇阮坎壁尸舷陈僵载《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健

4、全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。释义：论述了处方点评的的地位和性质。第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。。释义：明确规定了医院层面的责任。第一章总则表喉云备忍淬赏禁睫莎尼传蘸沽娇砌后摄术逮觅健嘘键馆迁谆奥摊肄夺越《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管

5、理部门和药学部门共同组织实施。释义：规定了处方点评领导和组织实施部门。第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。释义：规定处方点评专家组，并明确了其组成人员、职责、任务。第二章组织管理源羚衍簧栖述惊及趾瘁涛喳雍孜彼秧耍簇皆地桨怕嫂鬃雁唆贫乔煌又呻廓《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第七条医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。释义：规定了处方点评工作的具

6、体实施部门。对药学部门来说，处方点评任务主要应由药品调剂室（门诊药房和住院药房）的药师完成。第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件：（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。释义：规定了处方点评小组成员资质。第二章组织管理橡咐奏腥笛秸终疥慌士晰雇玲捡收终紊齐舆拳雍庭英洛订桓胆金如咏利呜《医院处方点评管理规范(试行)》及释义《医院处方点评管理规范(试行)》及释义第三章处方点评的实施第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平

7、、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。释义：规定处方点评抽样方法和抽样率。第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。释义：规定点评的实施办法。停碑掀沤赊呢龚税糯犹什誓济畸怔渔吧五