骨科常用药物

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1、骨科常用药物1.稳可信【别名】盐酸万古霉素、万可霉素、凡可霉素、凡古霉素、万古霉素盐酸盐、去甲万古霉素  【外文名】Norvancomycin,VancomycinHydrochloride,Vancocin,vancocincp  【适应症】对甲氧西林具有抗药性的葡萄球菌引起的心内膜炎、败血症、骨感染,下呼吸道感染,皮肤及软组织感染。使用其它抗生素过敏或治疗失败的感染。  【规格】注射粉剂500mgx1瓶。【包装】支用量用法】成人500mg每6hr一次或1g每12hr一次,儿童40mg/kg体重/日

2、,新生儿首剂15mg/kg体重,以后为出生1-7天者用10mg/kg体重,每12hr给药一次,出生8天-1个月者用10mg/kg体重,每8hr给药1次。  【禁忌】已知对糖肽类抗生素过敏的病人。【不良反应】类过敏反应,耳肾毒性,静脉炎。2.艾甲欣(注射用氨曲南)适应症:  适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。用法用量:  1.静脉

3、滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用适当输液(0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释,氨曲南浓度不得超过2%,滴注时间20~60分钟。2.静脉推注:每瓶用注射用水6~10ml溶解,于3~5分钟内缓慢注入静脉。3.肌肉注射:(1)成人:每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解,深部肌肉注射。用量:感染类型剂量(g)间隔时间(小时)尿路感染0.5或18或12中重度感染1或28或12危及生命或铜绿假单胞菌严重感染26或8病人单次剂量大于1g或患败血症

4、、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药,最高剂量每日8g。(2)病人有短暂或持续肾功能减退时:宜根据肾功能情况,酌情减量。对肌酐清除率小于10~30ml/(min.1.73m2)的肾功能损害者,首次用量1g或2g,以后用量减半;对肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2),如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者,首次用量0.5g、1g或2g,维持量为首次剂量的1/4,间隔时间为6、8或12小时;对严重或危及生命的感染者,每次血液透析后,在原有的维持量上增加首次用量的1/8。不良反应:  不良反应

5、较少见,全身性不良反应发生率约1~1.3%或略低,包括消化道反应,常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。  静脉给药偶见静泳炎,肌肉注射可发生局部不适或肿块,发生率分别约为1.9%和2.4%.禁忌症:  对氨曲南有过敏史者禁用。注意事项:  1.过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)有过敏反应者慎用。2.本品的肝毒性低,但对肝功能已受损的病人应观

6、察其动态变化.3.可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用,但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。4.几乎所有抗生素均有不同程度的伪膜性肠炎报道,包括氨曲南在内,因此,在治疗过程中应注意腹泻症状,并明确诊5.使用前,请详阅使用说明书。  孕妇及哺乳期妇女用药:1.本品能通过胎盘进入胎儿循环,虽然动物实验显示其对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用,但孕妇仍然仅在必要时方可使用。2.可经乳汁分泌,浓度不及母体血药浓度的1%,哺乳妇女使用时应暂停哺乳。  儿童用药:婴幼

7、儿的安全性尚未确立,应慎用。  老年患者用药:老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。  药物相互作用:1.本品与氨基苷类(庆大霉素,阿米卡星等)联合,对绿脓杆菌,不动杆菌,沙雷杆菌,克雷白杆菌,普鲁威登菌,肠杆菌属,大肠杆菌,摩根杆菌等起协同抗菌作用.2.本品与头孢西丁在体外与体内起拮抗作用,与萘呋西林,氯唑西林,红霉素,万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用.  药物过量:尚未见使用本品过量的报道,血液透析和腹膜透析将有助于本品从血清中清除.贮藏:  遮光,密闭保存。3.欣坤畅【中文名称】注射

8、用丙氨酰谷氨酰胺【产品英文名称】AlanylGlutamineforInjection【生产企业】海南灵康制药有限公司【功效主治】用于肠外营养,为接受肠外营养的病人提供谷氨酰胺。【化学成分】本品主要成分为N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺,其化学名为N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺。【药理作用】N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸的特性使经由肠外营养输液补充谷氨酰胺成为可能。双肽分解释放出的氨基酸作为营养物质各自储存在身体的

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