《核医学总论》PPT课件

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1、核医学总论什么是核医学核医学就是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。核医学不完全是影像医学。核素显像是影像医学的一部分。核医学实验核医学临床核医学相关学科核药学核仪器和核电子学临床核医学诊断核医学治疗核医学体外诊断核医学体内诊断核医学放射性核素显像非显像检查法临床核医学核物理基础原子核原子构成核的组成原子核的能级元素、核素、同位素、同质异能素元素及元素的表示核素同位素同质异能素核物理基础放射性同位素放射性同位素衰变和衰变方式核衰变定律半衰期放射性活度单位居里贝可勒尔电离辐射剂量和有效剂量当量戈瑞沃特希核医学仪器显像设备功能测

2、定设备体外样本测量设备基本原理闪烁体NaI(Tl)光电倍增管（PMT）联影96环超清高速光导PET-CT放射性药物放射性药物（radiopharmaceuticals）是指进入体内，用于诊断、治疗用的放射性核素（radionuclide）标记化合物。包括：1放射性核素2放射性核素标记的化合物3含有放射性核素的树脂、微球等与普通药物区别：器官定位或参与某一代谢过程，不发挥普通药物的药理作用，主要依靠所荷载的放射性核素所发射射线起诊断和诊疗作用。放射性药物的特点1．具有放射性2．具有特定物理半衰期不能长期贮存3．药物本身化学量很少载体、导向作

3、用；化学量很小，不会引起中毒和危害。4．具有特异性脏器、病变的选择性聚集；非选择脏器很少或不聚集。元素名称核素符号T1/2主要γ光子(KeV)主要β粒子(KeV)显像使用氟(fluorine）18F110Min511β+635锝(technetium)99Tcm6h141铊(Thallium)201Tl74h167镓(gallium)67Ga78h93,185,300碘(iodine)123I13h159131I8d364β-336,606体外测定碘(iodine)125I60d35.5氢(hydrogen)3H12yβ-18.6元素名称

4、核素符号T1/2主要β-粒子(KeV)γ光子(KeV,%)碘(iodine)131I8d336,607364(81%)钐(samarium)153Sm47h637-810103(28%)锶(strontium)89Sr51d1492磷（phosphorus)32P14d1710一.放射性核素的生产：1．反应堆：主要工具。产额高、成本低。利用中子流轰击靶核来生产放射性核素。2．加速器：利用加速质子、氘核、α粒子轰击靶核生成放射性核素。3．从核燃料中提取裂变核素：核燃料辐照后的裂变产物，如99Mo、131I、133Xe等。99mTc（1）γ光

5、子的能量在141Kev（100~300Kev范围之间）。体内衰减及晶体厚度决定（2）理想的的物理半衰期（T1/2）：99mTc的T1/2为6h。（3）纯γ发射体：只发射γ光子。满足显像同时减低受检者的受照射剂量。（4）能标记多种化合物：99mTc，化学性质活泼，能简易、快速地标记在多种显像药物上，几乎可用于所有脏器的显像，（5）价廉、易得：利用99钼-99m锝（cow）发生器，生产便利，价格低廉。放射性药物钼锝发生器常用99Tcm标记药物99mTcO4－甲状腺显像99mTc-MDP全身骨显像99mTc-MIBI心肌灌注显像99mTc-EC

6、D脑血流灌注显像99mTc-MAA肺灌注显像99mTc-DTPA肾动态显像99mTc-EHIDA肝胆显像显像技术显像的方式和种类局部显像(regionalimaging)全身显像(whole-bodyimaging)静态显像(staticimaging)动态显像（dynamicimaging)平面显像(planarimaging)断层显像(tomography)早期显像(earlyimaging)延迟显像(delayimaging)阳性显像(positiveimaging)阴性显像(negativeimaging)静息显像(restima

7、ging)负荷显像(Stressimaging)图像融合图像融合+=