氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床疗效观察

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1、氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床疗效观察【摘要】目的比较静脉滴注氨茶碱联合甲基强的松龙和静脉滴注氨茶碱治疗支气管哮喘急性期的疗效。方法选择138例轻、中度支气管哮喘患者，随机分为两组。观察组72例，应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日1次，甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日2次；对照组66例，应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日1次。结果观察组显效时间及疗程明显小于对照组（P＜0.05），总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论静脉滴注氨茶碱加甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性期疗效显著，是有效的治疗方法

2、之一。【关键词】甲基强的松龙；氨茶碱；支气管哮喘　　ABSTRACTObjectiveTocomparethecurativeeffectofintravenousdripofAminophyllineplusmethylprednisoloneandofintravenousdripofAminophyllineonlyintreatingbronchialasthmaatacutestage.Methods138caseswithbronchialasthmaatlightormoderatestagewererandomlydividedinto2groups:observat

3、iongroup(n=72)andcontrolgroup(n=66);patientsinbothgroupsweregivenintravenousdripof0.25mgofAminophyllinein250mlof5%glucoseonceaday,andintravenous7dripof40mgofmethylprednisolonein100mlof5%glucosetwiceadaywasaddedtopatientsinobservationgroup.ResultsThetimeforexcellenceandthecourseofobservationgrou

4、pweremuchshorterthanthoseofcontrolgroup(Ｐ＜0.05),andthetotaleffectiverateinobservationgroupwashigherthanthatincontrolgroup(Ｐ＜0.05).ConclusionsIntravenousdripofAminophyllineplusmethylprednisoloneissignificantlyeffectiveforbronchialasthmaatacutestage.　　KEYWORDSmethylprednisoloneAminophyllinebronch

5、ialasthma　　支气管哮喘（bronchialasthma，简称哮喘）是呼吸道常见疾病，其病因和发病机制目前尚不清楚，给临床治疗带来了一定的困难。支气管哮喘是全球慢性疾病发病和死亡的一个主要原因，近年对哮喘发病机制的研究有了新的进展，认为哮喘是一种慢性炎症，是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性，在外源性或内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征［1］。糖皮质激素为治疗哮喘的首选药物。在哮喘急性发作期，常用的用药途径为静脉或口服治疗。近年GINA方案中推荐哮喘非急性发作期以吸入治疗为首选。我院从2003年1月～2007年3月应用氨茶碱联合甲基强的松龙

6、治疗支气管哮喘138例，取得满意疗效，报告如下。7　　1临床资料　　1.1一般资料选择2003年1月至2007年3月我院呼吸科门诊及住院的轻、中度支气管哮喘患者138例，男性78例，女性60例，年龄15～72岁，平均43.7岁。分为试验组和对照组，观察组72例，对照组66例。诊断及分级均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘组制定的诊断标准［2］。所有患者入选前4周内未使用过激素药物，近2周内无下呼吸道感染，无严重心、肺、肝、肾等系统疾病，所有患者无吸烟史及茶碱过敏史。经统计学处理，两组患者的各项指标（病情、性别、年龄等）在治疗前差异无显著性（P>0.05）。　　1.2方法观察组：应用

7、甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日2次，氨茶碱0.25加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次；对照组：应用氨茶碱0.25加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次。至患者症状消失或明显缓解。2组常规治疗均给予支气管扩张剂、止咳化痰剂，伴感染者给予抗生素。　　1.3疗效评定标准显效：治疗后临床症状、体征完全消失，或起效时间≤3天。有效：喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状明显减轻，肺部哮鸣音减少，或起效时间4～6天。无效：治疗前