多索茶碱和氨茶碱联合治疗支气管哮喘的临床疗效观察

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1、多索茶碱和氨茶碱联合治疗支气管哮喘的临床疗效观察湖北省十垠市竹山县人民医院442200【摘要】目的分析多索茶碱联合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果，为临床治疗提供理论依据。方法将我院80例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗的基础上，治疗组给予多索茶碱联合氨茶碱进行治疗，对照组仅给予多索茶碱治疗，观察两组患者的治疗效果及肺功能状况。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者，治疗组患者有效率89.3%,对照组患者的总有效率为75.3%,肺功能结果表明治疗组患者的肺功能状况优于对照组患者,P&t;0.05,差异具有统计学意义。结论多索茶碱联合氨茶碱对支气

2、管哮喘的临床治疗效果显箸，有利于患者肺功能状况的恢复，减少不良反应的发生，提高患者的牛活治疗，缩短病稈。【关键词】多索茶碱联合氨茶碱；支气管哮喘；临床疗效观察【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-09-110-02支气管哮喘，临床简称哮喘，是常见慢性呼吸道疾病之一，我国哮喘病人超过1500万。是由多种细胞及细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病，通常可出现可逆性气流受限并反复发作，该病主要发作为喘息、气急、咳嗽等，病程较长，是导致患者生活质量低下的主要因素之一[1]。目前多索茶碱和氨茶碱是临床常用的哮喘平喘药物，木次

3、报告主要多索茶碱联合氨茶碱共同治疗哮喘的临床效果，具体研究报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象选自我院2012年1月~2014年1月收治入院的80例支气管哮喘的患者，全部患者经临床诊断均符合支气管哮喘确诊标准，其中男23例，女17例，年龄26^72岁,平均年龄(46.2±2.1)岁,按照随机分组原则分为治疗组和对照组，每组各40例，所有患者均排除心脑血管及肝肾等基础疾病，并在治疗前2周内未使用平喘等呼吸道缓解药物。两组患者在性别、年龄及病史等基础资料方面的对比差异无统计学意义。1.2方法1.2.1基础治疗：两组患者均给予氧疗、抗感染及禁烟等

4、基础治疗；1.2.2对照组：所有患者给予多索茶碱进行治疗，多索茶碱(武汉普生制药有限公司)300mg并加入100ml生理盐水，进行静脉滴注，1次/d,1周一个治疗疗程。1.2.3治疗组：所有患者多索茶碱联合氨茶碱共同治疗，氨茶碱250mg和多索茶碱300mg加入300ml生理盐水，采用静脉滴注方式，1次/d,连续1周围一个疗程。1.3观察指标由专人记录两组患者的病情变化及临床表现，包括患者肺功能状况、疗效结果及不良反应等。肺功能检查指标：肺活量(FVC,正常男性3500ml,女性2500ml),第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1/FVC,呼气风流动速度(P

5、EF)。1.4治疗效果评定标准显效：呼吸频率恢复明显，哮鸣音由中度转为阴性，或重度转为中度;有效：呼吸频率轻度恢复，哮鸣咅由中度转为轻度,或由轻度转为阴性；无效：哮鸣音明显减弱或消失，患者病情无好转或加重。1.5统计学方法试验所得数据结果由研究人员采用SPSS19.0数据学处理软件进行数据的综合处理分析，计量资料采用(x±s)表示，计数资料采用(％)表示，数据采用卡方检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1肺功能结果肺功能恢复状况研究组的患者明显优于对照组患者，肺通气等方面明显高于对照组患者，具体实验数据见表1：表1两组患者肺功

6、能结果对比3讨论支气管哮喘B前临床病因尚未完全清楚，研究表明哮喘发作与遗传有一定关系，并受环境所影响，同时患者个体高敏体质也是哮喘发作的高度危险因素，,其发病机制主要有免疫■炎症机制、神经机制即气道高反应机制，患者典型表现为发作吋的呼气性呼吸困难、胸闷及咳嗽等，同吋伴随哮鸣咅，治疗无效或控制不当则可并发气胸、肺不张及长期反复发作所引发的感染等，威胁患者生命质量，该类疾病的有效治疗对于哮喘患者及临床工作的进展有着重要意义［2］。支气管哮喘科分为急性发作和非急性发作，目前对于哮喘的治疗无特效方法，治疗临床药物主要有控制病情及缓解病情两类药物，长期药物规范化治疗及有效

7、控制能减少疾病发作，提高患者的生活质量［3］。多索茶碱和氨茶碱是目前临床常用的平喘一线药物，茶碱类的药物用于哮喘主要发挥缓解症状药理作用。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌的作用，同时还可刺激呼吸机的收缩功能，但氨茶碱的药理安全范围小，毒性作用大，若使用不当则易发生氨茶碱中毒反应，表现为心律失常、恶心等［4］。多索茶碱对于支气管平滑肌的松弛作用要强于氨茶碱，药理作用明显，可用于急性发作平喘。本文研究对于支气管哮喘，将氨茶碱联合多索茶碱对症治疗哮喘，增强药物的药理作用，充分发挥茶碱类药物的平喘疗效，同时降低氨茶碱的毒性作用,减少不良反应的发生，研究结果显

8、示，联合用药的治疗效果对