多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比观察

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1、多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比观鸡丙矿业总医院医疗集团和平医院158100【摘要】目的：对比多索荼碱与氨荼碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：以我院收治的44例支气管哮喘患者作为研究对象，将其随机分为多索茶碱组、氨茶碱组各22例。两组于常规治疗基础上分别接受多索茶碱与氨茶碱静脉滴注，对比两组治疗一周后的临床疗效。结果：多索茶碱组有效率％，高于氨荼碱组的％,组间差异具有统计学意义(P<0.05)；多索茶碱组肺功能改善优于氨茶碱组，且临床不良反应发生率低于氨茶碱组，组间具有统计学意义(P<0.05)。结论：多索茶碱治疗支气管哮喘优于氨荼碱，患者肺功能改善较优，临床不良反应

2、少,值得推广使用。【关键词】支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱支气管哮喘属于气道慢性炎症性疾病，由多种细胞与细胞组分共同参与所致。临床诊治发现，支气管哮喘具有病程讼，易反复发作的临床特征，严重影响患者的身体及身心健康。临床多采用舒张药治疗支气管哮喘，茶碱类药物属于舒张药之一，近年来新研制的多索荼碱类药物-A有较强的平喘功效，我院对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘，发现多索荼碱的应用效果明显高于氨茶碱，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料以我院收治的44例支气管哮喘患者作为研究对象，将患者随机为两组，每组22例，命名为多索荼碱组、氨荼碱组，病情均符合临床诊断标准。在多索茶碱组中，男12例，女1

3、0例，年龄24-67岁，平均45.5岁。高中以上学历18例，高中以下学历4例。在氨荼碱组中，男14例，女8例，年龄25-68岁，平均46.5岁。高中以上学历16例，高中以下学历6例。两组于入我院就诊前两周内均无使用任何平喘药及激素，经试验，两组均符合茶碱类药物的治疗要求，无一例有茶碱类药物使用禁忌。两组在性别、年龄、治疗要求、病情等对比上无显著差异，具有可比性。、1.2方法两组于常规治疗基础上分别接受多索茶碱与氨茶碱治疗。其中，常规治疗包含给予患者抗感染、吸氧与禁烟等。多索茶碱组使用源于武汉普生制药奋限公司生产的多索茶碱，在100ml的生理盐水中添加入300mg多索茶碱，经患者静脉注入，每

4、日行1次［1］。氨茶碱组使用源于山东瑞阳制药有限公司生产的氨茶碱，在100ml的生理盐水中添加入250mg氨茶碱，经患者静脉注入，于早、晚各行1次［2］。两组均连续治疗一周，严密观察患者在治疗期间的体征变化，关注临床不良反应，iL检查患者治疗前、后的肺功能。1.3疗效评价标准本次研宄视患者的临床疗效划分了显效、有效、无效。其中，显效：咳嗦与喘息等临床症状均消失，肺部喘鸣音消失。奋效：咳嗦与喘总等临床症状冇明显改善，肺部喘鸣咅显著减少。无效：咳嗦与喘息等临床症状无任何改善或增加，肺部喘鸣音无变化或增加。1.4统计学方法本次研究采用SPSS13.0统计学应用软件对数据进行处理，计数资料以(X&

5、plusmn;s)表示，P<0.05吋具有统计学意义。1.结果多索茶碱组显效13例、冇效6例、无效3例，冇效率86.36%;氨茶碱组显效10例、有效4例、无效8例，有效率63.63%，多索茶碱组有效率高于氨茶碱组，组间差异显著，具有统计学意义，P<0.05o2.讨论在支气管中，临床药用以缓解症状与控制症状为主，针对缓解、控制症状可将药物分为两大类，茶碱类药物属于缓解临床症状的药物。据临床研究，茶碱类药物对于缓解咳嗦与喘息具有一定功效，氨茶碱当中的茶碱可作用于气道慢性炎症，抑制磷酸二酯酶，从而提高细胞内CAMP含量，达到松弛支气管平滑肌的治疗0的。拮抗腺苷受体，并奋效刺激体内释放

6、肾上腺素，从而增强呼吸肌的收缩，缓解患者的喘总症状。但在实际应用中，因茶碱类药物冇效血浓度安全范围较狭窄，临床治疗易出现毒性反应，临床证实一旦氨茶碱血浓度大于20μg/ml,可导致患者发生恶心呕吐、心率加快等不良反应[3】。多索茶碱属于新型药物，其松弛支气管平滑肌的功效显著高于氨茶碱，临床见效快，咳嗦与喘息消失快，患者肺功能改善优。我院多索茶碱组治疗后，有效率86.36%,不良反应发生率13.64%,而氨茶碱组有效率63.63%,不良反应发生率45.45%,可见多索茶碱组的临床疗效明显优于氨茶碱组，由此证实多索茶碱应用于支气管哮喘可获取令人满意的疗效，艽主要作用表现为：其一，有效抑制

7、气道慢性炎症因子，释放细胞因子，改善患者的肺功能[4】。其二，有效抑制呼吸道平滑肌细胞中的磷酸二酯酶，从而促进蛋白酶的形成，降低细胞浓度与改善支气管哮喘患者的呼吸道舒张力，有效缓解病情。其三，我院观察到多索茶碱组在使用药物半小吋后便产生良好的临床效果，iL药效可持续12小吋，这证实了多索茶碱的确优于氨茶碱。以上论述，我院经对比多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘中的临床疗效，总结出多索茶碱治疗支气管哮喘是一个不错的方法，该药物奋