正常成人肘关节屈伸过程中提携角的变化及临床意义

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时间:2019-05-14

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1、正常成人肘关节屈伸过程中提携角的变化及临床意义摘要:[目的]探讨肘关节不同屈伸角度时提携角的变化,为肘关节畸形矫正及假体设计、置换等提供参考依据。[方法]随机选取100名学生,按性别分为两组,每组50名,分别测量每位学生两侧上肢在肘关节屈曲0、30、60、90、120°时提携角的大小,并比较不同性别同侧肢体及同性别左右肢体提携角的情况。[结果]提携角随肘关节屈曲角度的增大而变小;在同一肘关节屈曲位女性提携角平均值明显大于男性提携角平均值(P<005):活动为主的肢体,提携角大于对侧(P<005)。[结论]不同性别及

2、同一性别两侧肢体的提携角明显不同,进行肘关节畸形矫正和假体置换时,要保留恰当的提携角,以期肢体外形和肘关节功能有良好恢复。  关键词:肘关节;提携角  Abstract:[Objective]Tomeasurethecarryingangleofelbow(CAE)atdifferentelbowflexionandtoprovidereferenceindexforcorrectionofelbowmalformationandelbowprosthesisdesign[Method]Onehundredadul

3、tstudentsweredividedintotwogroupsintermofsex,eachfiftyCAEat0,30,60,90,120flexionweremeasuredThecorrelationbetweenCAEandanumberfactorsuchassex,handednesswasevaluated[Result]TheCAEdecreased9whentheangleofelbowflexionincreasedinthesameflexionangleofelbow,theavera

4、gedegreeoffemalesCAEwasobviouslylargerthanthatofmales(P<005)TheCAEwasalwayslargeronthedominanthandside(P<005)[Conclusion]TheCAEofdifferentsexanddifferentlimbsofthesamepersonareobviouslydissimilarAppropriateCAEshouldpreserveduringcorrectionofelbowmalformationan

5、delbowprosthesisreplacement  Keywords:Elbowjoint;Carryingangle  肘关节疾患如创伤、畸形和肿瘤等临床上较常见,在行畸形矫正、假体置换等治疗时,为确保肢体外形和肘关节功能良好恢复,常常需考虑患肢先存提携角的情况。目前国内外文献大多是对肘关节伸直位时提携角的报道〔1、2〕,而缺乏对不同性别及同一性别两侧肢体在肘关节屈伸过程中提携角变化的比较研究。为此,作者通过对测量100位正常成人在肘关节不同屈曲角度下提携角变化的研究,为临床肘关节畸形矫正及假体的设计、置换

6、等提供参考依据。  1资料和方法  11一般资料9  研究对象:随机抽取100名南通大学2000级~2004级在校学生。其中男性50名,女性50名;年龄20~26岁之间。对于既往有创伤、骨折等上肢疾患患者均排除在本研究之外。日常生活中均以右手活动为主。  12测量方法  采用Atkinsan和Elftman〔2〕设计的测量仪,适当予以改进,测量肘关节屈伸过程中前臂和上臂的夹角,此方法便捷、可靠。Paraskevas〔3〕用此方法进行测量,所测结果与X线下测量结果比较,结果无统计学意义,装置如下(图1)。采用两块长约

7、30cm、宽约20cm的平板,两块板使用铰链连接,第1块板水平放置,第2块板能绕第1块板旋转180°,在铰链中点向两板各做一垂线,第2块板标以刻度。同时侧方另做一旋转刻度尺,将上臂放在水平板上,使肱骨内外髁连线与水平板平行,上臂内侧与水平板中线平行,肱骨内髁的突出部位放置在铰链的中点处,前臂轻轻靠在可以旋转的第2块板上,分别测量肘关节屈曲0、30、60、90、120°时前臂内侧偏离角度的大小,所得结果即为提携角度数。  13、统计学处理9  运用Stata100统计软件,根据肘关节屈曲角度,对不同性别同侧及同一性别

8、不同侧肢体提携角大小进行比较,数值以x-±s表示,行studentt检验,P<005为差异有显著性。  2结果  21总人群及男女提携角的分布情况  测量结果显示正常成人提携角呈正态分布。同时发现所测总人群肘关节屈曲0°时,提携角在4~23°之间,平均(1336±583)°;女性提携角平均(1527±495)°,男性提携角平均(1145±428)°,经统计学

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