《ICU建设的思考》PPT课件

《《ICU建设的思考》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2010-4-11郑州大学一附院孙荣青ICU建设的思考郑州大学第一附属医院ICU孙荣青2010-4-11郑州大学一附院孙荣青一.ICU的发展史由监护病房到重症医学科郑州大学第一附属医院孙荣青ICU的发展史1954,首次提出“加强监护医疗”ICU论文1955～1959,发表ICU论文33篇。1958年英格兰Southampton医院加拿大Toronto医院RICU1962年美国Bethany医院CCU郑州大学第一附属医院孙荣青ICU的发展史19c50s，克里米亚战争期间，南丁格尔（Nigntingale）：靠近护士站安置重伤员1923年美国Hopkins医院脑外术后恢复室1930年德国

2、ICU混合型病房第1次世界大战后麻醉后恢复室（PAR）郑州大学第一附属医院孙荣青ICU的发展史1963年美国Safar教授首次开设培训课程危重病医学Criticalcaremedicine,CCM1970年美国成立危重病医学会（SocietyofCriticalCareMedicine，SCCM）郑州大学第一附属医院孙荣青从业医生专业背景麻醉呼吸心血管急诊其他内科、外科郑州大学第一附属医院孙荣青ICU的发展史我国的危重病医学起步晚，80年代后，各级医院相继建立了ICU病房，我国危重病医学的发展已经步入正规，并逐步与国际接轨。形成系统的理论和规模。1980年北京协和医院：重症加强治疗病

3、房（独立科室)1991年三级医院评定必须设ICU1996年中国病生学会危重病专业委员会成立2005年中华医学会重症医学分会成立2005年河南医学会重症医学分会成立2009年中国医师协会重症医学分会成立郑州大学第一附属医院孙荣青重症医学专业的学科定位320.58：重症医学的春天2008-7-4科技部国家标准化管理委员会批准增补重症医学为临床医学（一级学科）的二级学科-编码320.58（确立了重症医学专业的学科地位）郑州大学第一附属医院孙荣青2008-7-4重症医学为临床二级学科-320.58郑州大学第一附属医院孙荣青重症医学科在医院的地位2009-1-19卫生部关于在《医疗机构诊疗科目

4、名录》中增加一级诊疗科目“重症医学科”的通知卫医政发〔2009〕9号（确立了重症医学科在医疗机构的重要地位）郑州大学第一附属医院孙荣青一、在《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发〔1994〕第27号文附件1)中增加一级诊疗科目“重症医学科”，代码：“28”业务范围：生命支持；器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征。二、内科、外科、麻醉科等专业之一的执业医师。三、只限于二级以上综合医院开展“重症医学科”诊疗科目。郑州大学第一附属医院孙荣青四、拟增加“重症医学科”诊疗科目的医院应向核发其《医疗机构执业许可证》的地方卫生行政部门提出申请，地方卫生行政部门审核，符合条件予以登记“重症医学科”诊疗科

5、目。五、“重症医学科”诊疗科目应当以《临床技术操作规范（重症医学分册）》和《临床诊疗指南（重症医学分册）》等为指导开展诊疗服务。六、重症医学科医师应重新申请核定医师执业范围为“重症医学科”郑州大学第一附属医院孙荣青七、原ICU应重新申请“重症医学科”诊疗科目，并更名为“重症医学科”。目前设置在相关科室内的，如内科或外科ICU、CCU、PICU、RICU等可以保留，中文统一为XX科重症监护病房（室），在相关专业范围内开展诊疗活动，医师执业范围不变。郑州大学第一附属医院孙荣青八、设置“重症医学科”的医院要按照卫生部有关规定严格管理。九、未经批准“重症医学科”诊疗科目登记的医疗机构不得设置

6、重症医学科；相关科室可以设置监护室、抢救室等开展对本科重症患者的救治。郑州大学第一附属医院孙荣青2009-2-13卫生部颁布《重症医学科建设与管理指南》（试行）（卫办医政发〔2009〕23号）（行政管理规范）2006-5中华医学会重症医学分会《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》（专业指导）重症医学科管理郑州大学第一附属医院孙荣青卫办医政发〔2009〕23号卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南（试行）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：根据我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加，我部印发了《关于在<医疗机构诊疗科目名录>中增加“重

7、症医学科”诊疗科目的通知》(卫医政发〔2009〕9号)，具备条件的二级以上综合医院可以设置重症医学科。为指导重症医学科的设置和管理，推动重症医学科的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，我部组织制定了《重症医学科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。具备条件的医院要按照《指南》要求，加强对重症医学科的建设和管理，不断提高专科医疗服务水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医院，要加强对重症医学科的