食管癌后程加速超分割放疗加药物增敏的研究

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1、山东省医学科学院硕士学位论文食管癌后程加速超分割放疗加药物增敏的研究姓名：盛巍申请学位级别：硕士专业：肿瘤放射治疗学指导教师：陈延条20030501食管癌后程加速超分割赦疗加蔼物增敏的研究致谢⋯⋯⋯．谨以此文献给我敬爱的导师陈延条研究员值此论文完成之际，谨向三年来给予我无私关怀和辛勤培育的导师陈延条研究员致以最诚挚的谢意，感谢导师在课题选择、实验设计、论文撰写及临床学习、工作方面给予的悉心指导和不倦教诲。导师渊博的知识、严谨的治学态度、认真的工作作风和高尚的医德使我受益非浅。导师不仅把精湛的医术教授给我，还使我明白了做人的道理，导师的言传身教让我永生不

2、忘。感谢肿瘤医院于金明研究员、院长和放疗科李建彬研究员、主任在我临床学习、工作和课题实施过程中给予悉心的指导和无私的帮助。感谢梁超前、田世禹副主任医师和放一科全体医护人员在我工作和学习过程中给予的支持和帮助。感谢参加答辩的各位领导和老师，谢谢你们在百忙中来到这里指导我的工作。祝各位身体健康、工作顺利l向三年来支持、关心和照顾我的亲人、师长和朋友们致以最诚挚的谢意。食管癌后程加速趋分割放疗加药物增敏的研究食管癌后程加速超分割放疗加药物增敏的研究研究生盛巍导师陈延条研究员专业肿瘤放射治疗学摘要目的：比较后程加速超分割放疗加口服复方氟尿嘧啶多相脂质体和后程加

3、速超分割放疗及常规放疗治疗食管癌的近期疗效以及复方氟尿嘧啶多相脂质体的增敏作用．方法：对llo例食管鳞癌患者前瞻性随机分3组进行研究，常规分割组(CF)37例，2．OGy，次，5次，周，总量60—66Gy；后程加速超分割组(LCAF)38例，先常规照射至40Gy后改为2次／天，1．3Gy／次，间隔6小时，总量至64．69Gy；后程加速超分割加口服复方氟尿嘧啶多相脂质体组(LCAF+C)35例，即照射方法与LCAF治疗相同，放疗开始就口服复方氟尿嘧啶多相脂质体，10IIlltid至放疗结束．结果：cF、LcAF和LcAF+c组的近期疗效(cR+PR)分别

4、为72．9％，86．8％和94．3％，局部控制率和1年生存率分别为54％、45．9％；81．5％、76．3％；88．6％、82．8％，3个组之间有显著性差异，LCAF+C组优于LcAF组优于CF组，急性毒副反应LCAF+C组和LcAF组高于cF组，但二者之间差异无显著性意义．3个组的晚期放疗反应和并食管癌后程加速超分割放疗加蔼物增敏的研究发症的发生率无明显差异。在死亡原因中，LCAF+C组和LCAF组死于肿瘤未控或复发的比率明显低于常规组，3个组死于远处转移的比率无明显差异。结论：复方氟尿嘧啶多相脂质体对食管癌放疗有增敏作用，它同后程加速超分割放疗结合

5、应用能提高食管癌的局部控制率和生存率，虽毒性增加但不影响治疗过程，其远期疗效和降低远处转移的作用仍需进一步观察。关键词：食管肿瘤；放射治疗；多相脂质体；后程加速超分割放疗食管癌后程加速超分割放疗加菊物增敏的研究Lateacceleratedhyperf．ractionatedradiotherapycombinedwithchemOsensitizaterforesophagealcarcinOma．PostgraduateShengWeiDimctorPmf．ChenYhntiaoAbstractObjectiVe：ToeValuatemeeffec

6、toflateacceleratedhypemactionatedradiomerapy(LACF)combinedwimcompoundpolyphaseliposonleof5一FluorDuracilonesophagealcarcinoma．MethOds：110patiemsof‘esophagealcallcerwererando“ydiVidedinto3groups，whichincludradiomempyalonegroup(CF)receiVedconventionalirramationtoatotalof64～66Gy，LCA

7、Fgroupwhichreceivedconventionalfhctionatedradiotllef印ydufingmefirsttWo—thifdsofmetreatⅡlenttoadoseabout40Gy／20F／4、v'thenfollowedbylateacceleratedhyperfhctionaedmdiomerapy’twicedailyradiotherapyat1．3Gyperfractiontototaldoseabout64Gy～69Gy，andLCAF+Cgroup(Lateacceleratedhyperfractio

8、naedradiomerapycombinedwittlcompoundpolyphaseli