饮用水中化学污染物对儿童青少年健康的影响

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1、江苏预防医学2014年11月第25卷第6期JiangsuJPrevMed，November，2014，Vo1．25，No．6·37··综述·饮用水中化学污染物对儿童青少年健康的影响王艳，蔡祖根，甄世祺江苏省疾病预防控制中心，南京210009关键词：饮用水；化学污染物；铅；镉；锰；硝酸盐；消毒副产物；三氯甲烷；儿童；青少年；易感性中图分类号：R123．1文献标识码：B文章编号：1006—9070(2014)06—0037—03饮水安全是国际最关注的公共卫生问题之一，饮平越低，IQ与血铅浓度负相关关系越明显；孙冬韦用水中化学污染物对人类健康的影

2、响正日益受到重等发现儿童的血铅水平每上升IOOug／L，其智商下降视。儿童少年时期作为个体发育特殊阶段，有着许多6～8[6]，铅负荷增高能影响儿童的阅读能力、拼写能与成年人不同的生理特点，对化学污染物的毒性作用力、记忆力等学习能力。特别敏感，易发生严重的发育障碍[1]。水中化学污染铅对中枢神经系统的毒性作用，反映为儿童行为物对健康的影响，有些是单器官的、局部的，有些是全功能的改变。研究发现，儿童血铅过高与小儿多动身性、多系统的，有的存在剂量效应关系、蓄积效应等症、注意力不集中、学习困难、攻击性行为以及成年后作用。本文以国内外发表的流行病学资

3、料为基础，就的犯罪行为有密切关系。美国学者用自编的行为问儿童青少年对饮用水中多种化学污染物的易感性、污卷对儿童行为问题进行调查，发现血铅增高与许多小染物对儿童青少年健康的危害及相关标准限值等进学生上课时注意力分散、多动行为有关。国内也有类行综述，为探讨我国学校直饮水卫生标准提供依据。似报道，黄文渭对4～11岁儿童用Conners量表评价儿童多动行为后发现，血铅水平与儿童多动行为发生1铅的危险呈现明显剂量一效应关系L7]。1．1儿童对铅的易感性铅是一种常见的环境污染儿童的体格生长也受到铅的影响，此类研究较为多物，儿童对铅毒性特别敏感。这是因为

4、儿童对铅的吸见。美国第二次全国健康和营养普查表明，儿童的血铅收率大约为4O，远高于成人的10水平，且未发育在50-350ug／L范围内，血铅值与身高、体重及胸围成熟的中枢神经系统对铅敏感性也较高[2]。存在负相关关系。研究还发现生长迟缓儿童的血铅水1．2铅污染对儿童健康的危害高水平的铅暴露对平明显高于生长正常的对照组_8]。康如彤等研究表明，儿童具有多器官、多系统毒性效应，包括中枢和外周学龄儿童血铅水平与身高、体重存在负相关]。神经系统、血液系统、肾脏、心血管系统和生殖系统1．3标准限值美国对饮水中铅水平历来比较关等。近10年来，有关铅低剂

5、量暴露对儿童健康效应注，目前其国家标准铅最大容许值(MCL)为报道很多，低剂量长期接触主要对儿童智力、行为及0．015mg／L，目标值(MCLG)为0，部分地区已对学校生长发育等造成不可逆性损害，且是长期的甚至是终饮水采样进行铅含量检测，发现约32．1的能检出，生的。研究发现，在环境铅污染越严重的地方，儿童3．6超标_1。我国2006年参考国际标准，将饮水中智力低下的发病率越高，WakefieldJ等发现血铅浓度铅的MCL由原来的0．05mg／L修改为0．01mg／L，已每增加10ug／L，IQ值下降4．6Ea3；Lanphear等指与国际

6、先进标准接轨，但对儿童青少年来说，国际上出即便血铅浓度降低到25ug／L，也会使阅读、数学运公认水中铅浓度越低越好，现在还没有针对学校的统算、短期记忆以及视觉能力受到损害；Canfield等通一标准，需制定相应的标准供学校参考。过1O年追踪调查，在排除社会经济状况、家庭环境、遗传等因素后发现，即使血铅低于100ug／L，血铅水2镉平与认知功能下降也已存在剂量效应关系，且血铅水2．1镉污染对儿童健康的危害镉是有毒重金属，D0I：1O．13668／j．iSSn．1006—9070．2014．06．014作者简介：王艳(1982一)，女，江苏常熟

7、人，主管医师，主要从事学校卫生工作。通讯作者：甄世祺，E—mail：cdczsq@163．corn·38·江苏预防医学2014年11月第25卷第6期JiangsuJPrevMed，November，2014，Vo1．25，No．6低剂量的镉进入人体，即可通过生物放大和生物积累究发现，儿童数学成绩和水锰水平呈负相关。Bou—作用，对肾、肺、肝、睾丸、脑以及血液系统产生毒性，chard等对362名儿童发锰检测发现，发锰水平随着并具有一定的致癌和致突变作用。镉在体内的半衰饮用水中锰的含量增高而增高，IQ值与水锰、发锰水期长达10～35年，易在体内

8、蓄积。美国毒物管理委平存在很强的相关性，饮用水中锰含量每增加1O倍，员会已将其列为第6位危及人类健康的有毒物质。IQ值相应降低2．4，饮用最高水锰和最低水锰的儿童儿童对镉暴露更敏