莎式术后髋臼软骨再生的实验研究

《莎式术后髋臼软骨再生的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、上海交通大学硕士学位论文莎式术后髋臼软骨再生的实验研究姓名：张智长申请学位级别：硕士专业：外（骨）科学指导教师：董扬20070401上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日2上海交通大学学位论文版权使用授

2、权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日3莎式术后髋臼软骨再生的实验研究摘要目的：莎氏术在研磨髋臼时造成部分关节软骨缺损，是其备

3、受争议之处。本课题模拟莎氏术研磨兔髋臼软骨，观察术后软骨再生情况。方法：取1月龄新西兰大白兔30只，分3组。模拟莎氏术研磨右后肢髋臼，造成全层软骨合并软骨下骨损伤。术后未制动，未予被动活动。分别于术后1月、3月、6月提取标本。行大体观察和组织学观察。结果：30只兔中，一只术侧髋关节感染，一只因腹泻死亡，其余28只均伤口Ⅰ期愈合，活动良好，取得髋臼标本。软骨缺损区被类透明软骨修复，其修复过程在组织学上可分为三期：①前软骨期：早期软骨细胞增生，排列不规则。主要细胞与成纤维细胞类似，胶原纤维多为Ⅰ型；

4、②成熟软骨期：三个月后，则以Ⅱ型胶原为主。软骨囊和软骨陷窝清晰，内有含多个细胞的同源细胞群。细胞的分布和排列逐渐接近正常软骨组织，为类透明软骨。③退变期：随着时间的延长，修复组织更似纤维软骨，并有退行性纤维化倾向。结论：研磨髋臼造成全层软骨合并软骨下骨损伤自然演变下可获得类透明软骨修复，但随时间推移软骨退变，有退行性纤维化倾向。关键词：修复，关节软骨，缺损，发育性髋脱位，莎氏术4EXPERIMENTOFNATURALREPAIRPROCEDUREOFACETABULARCARTILAGEDEFE

5、CTSCAUSEDBYZAHRADNICEKOPERATIONINRABBITSABSTRACTObjective:Toinvestigatethenaturalrepairprocedureandturnoveroffull-thicknessacetabularcartilagedefectscausedbyZahradnicekoperationinrabbits.Methods:Madefull-thicknessdefectsofacetabularcartilageofrighthi

6、ndlimbstoimitateZahradnicekoperationin30rabbits.Specimenswerecollectedrespectivelyin1month、3months、6monthspostoperatively,thenweresurveyedgrosslyandhistologically.Results:Inall30rabbits,onegotpyogenicarthritis,onediedofdiarrhea,28recoveredandwerecons

7、istentwiththecriterionofourexperiment.Thedefectswerecoveredbycartilagelikehyalinecartilage.Thepeocedureofrepaircanbedividedin3periodshistologically:①prophase,cellsintherepairtissuelooklikefibroblastandmostcollagenfibersaretypeⅠ;②mature5cartilagephase

8、,mostcollagenfibersaretypeⅡ,chondroctyesarenormalinmorphous.Repairtissueissimilartohyalinecartilage;③cataplasisphase,astime-passing,therepairtissuelooksmorelikefibrocartilage,appearsthetrendencyofretrogressivefibrousdegeneration.Conclusion:TypeⅢcarti