皮瓣重建阴囊对睾丸生精功能的影响

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1、遵义医学院硕士学位论文皮瓣重建阴囊对睾丸生精功能的影响姓名：王达利申请学位级别：硕士专业：病理学指导教师：邓飞2002.1.1第一部分实验研究兔阴囊皮瓣重建对睾丸生精功能影响的实验研究兔阴囊皮瓣重建对睾丸生精功能影响的实验研究中文摘要目的探讨皮瓣重建家兔阴囊对其睾丸生精功能的影响。方法以育龄家兔(15只雄性，8雌性)为实验物，实验分两组进行。实验组手术剥脱其阴囊皮肤，采用下腹部皮瓣重建阴囊。对照组手术剥脱一侧阴囊皮肤并将其原位缝合。2月后作精液常规，睾丸活检，配偶实验，观察两组睾丸的生精功能及生育情况。结果2月后实验组睾丸的生精功能明显下降，睾丸病理示精原细胞、初级精母细

2、胞、次级精母细胞及精子细胞生精细胞均减少。与对照组相比具有显著性差异(P

3、hods：Twenty—threerabbitswereusedastheexperimemanimal．Theanimalsweredividedintotwo印oups(experimentalandcontrolgroup)．Westripedthescrotumskinofexperimentgroupbyoperation,andreconstructedthescrotumwithhypogastricskinflap．Thecontrolgrouprabbits’scrotumskinarestripedpartlyandsuturedatitselfsit

4、e．Aftertwomonths，theseminalfluidexamination,testisbiopsy,andmatched—pairfeedwereperformed．Results：Theexperimentalresultsshowedthatthespermiacountsoftheexperimentgrouprabbitswasobviouslydecreased(P

5、tudydemonstratedthatthetestisspermatogenesisoftherabbitwereeffectedafterthescrotumreconstructionwitllskinflaps．Keywords：rabbitscrotumskinflapspermatogenesis4—1上^—jL．月!J茜阴囊皮肤薄，对阴囊局部的温度具有调节作用。采用皮瓣重建阴囊后，重建的阴囊将失去的局部温度的调节作用。阴囊局部温度的升高在一定程度上会影响睾丸的生精功能。有关阴囊皮肤重建对睾丸生精功能影响，国内外尚无相关研究(文献检索至2000年)。临床对于

6、阴囊皮肤撕脱伤的病人，国内目前广泛采用皮瓣重建阴囊，但术后对病人生育功能的影响如何暂无定论，亦无较全面的临床随访资料报道。1980～2000年共报道24例，其中21例采用皮瓣修复，部分有随访资料文章示患者性功能正常，仅一作者报道皮瓣重建阴囊后随访有生育心1。为此我们以家兔为实验动物，探讨皮瓣重建阴囊是否会影响睾丸的生精功能，以期对临产治疗提供相关理论依据。资料及方法1．实验动物：雄性家兔15只，月龄6月～14月，体重2．0kg～2．7kg。与雌性家兔配对分笼喂养证实其具有生育能力。曾有过生育的雌性家兔8只，月龄7月～17月，体重1．7咤～2．5kg。为排除雌兔非实验组雄兔

7、受孕的干扰因素，自实验开始雌雄家兔分笼喂养1月，确保雌兔未受孕。喂养动物饲料有青草、黄豆粉、麦麸、骨粉、鱼粉。喂养期间动物不给任何外加因素的影响。2．实验方法：分笼喂养1月，将雄性家兔随机分组，实验组10只，对照组5只。实验组与对照组家兔于手术前取精液作常规检查。2．1精液采集方法：采用“假阴道法川“采集精液。将分笼喂养的雄性家兔与雌性家兔放在一起，待雄兔伏于雌兔后背正准备交配时，迅速将准备好的阴道假体(将一指套放入盛有39℃左右温水的试管内)套入雄兔的阴茎上，当公兔发出“咕咕”的叫声后，表明射精完成。该方法一次可收集0．25