生命质量的跨文化研究现状

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1、生命质量的跨文化研究现状作者：夏萍，李宁秀，吕玉波，邹旭，霍永忠【关键词】生命质量;,,,社会医学;,,跨文化调适;,,,量表　　【摘要】生命质量目前已广泛应用于社会各领域，成为不可或缺的重要指标和评定工具。随着医学和卫生保健国际交流的广泛化，生命质量的跨文化研究成为新的研究热点。对当前国际上活跃的生命质量跨文化研究项目进行阐明，并分析存在的问题。【关键词】生命质量;社会医学;跨文化调适;量表【Abstract】Atthepresent,qualityoflifeinstrumentshavebeenwidelyused

2、infieldsofsociety,andbecometheindispensablyimportantindicatorandevaluationtool.Withtheincreasinginternationalcommunicationofmedicineandhealthcare,crossculturalresearchonqualityoflifehasbecomeanewfocus.Theaimofthisreviewwastoexpoundtheactiveinternationalcross-cult

3、uralresearchprogramsonqualityoflifeandtoanalyzethecurrentproblems.【Keywords】Qualityoflife;Socialmedicine;15Crossculturaladaptation;Scale1995年世界卫生组织对生命质量作了如下定义：“anindividual'sperceptionsoftheirpositioninlife,inthecontextofthecultureandvaluesystemsinwhichtheylive,a

4、ndinrelationtotheirgoals,expectations,standardsandconcerns(WHOQOLGroup1995)”［1］。国内学术界对此定义较为公认的中文翻译是：“生命质量是指不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验。”WHO生命质量研究小组提出：这可能是第一个直接地、正式地把文化要素作为一个整体纳入到生命质量的定义中，而不是仅仅把文化的影响当作是一个外部变量［2］。作为生命质量概念里的精髓且不可分割的要素――文化和价值，在不同的国家、地

5、区和种族之间具有差异性，随着国际合作的增多，跨文化的生命质量评价由此而被提出和发展起来，并将成为一个新的研究热点。　　1生命质量跨文化研究项目组的介绍15在研制跨国使用的量表中，有3个不同层次的目标：第一个目标是开发一个能在跨文化下普遍使用的量表；第二个目标是开发一个核心问卷加上特殊的国家模型问卷，该量表能普遍使用；第三个目标是开发一系列国家问卷，每个量表针对每一种文化。目前的生命质量跨文化研究关注的是第一个目标，旨在解决生命质量量表在跨文化下是否具有普遍运用性的问题［3］。当前国际上较为活跃的生命质量跨文化研究项目组有

6、以下几个：11诺丁汉健康量表研究组（TheNottinghamHealthProfileGroup）在生命质量跨文化研究的历史上，欧洲生命质量与健康测量项目组（EGQLHMGroup）是一支较为活跃的研究团队，该项目组的研究对象是诺丁汉健康量表（NHP）。NHP有2个独立的量表，其中NHP(PartI)是最常用的和最主要的部分，NHP(PartI)分6个领域共38个条目，分别是：身体活动（8条目）、疼痛（8条目）、社会孤独感（5条目）、情绪反应（9条目）、精力（3条目）、睡眠（5条目）。在英国，NHP广泛运用于病情危重或

7、一般的患者生命质量测评。NHP现已开发出法语、荷兰语、瑞典语、西班牙语和意大利语版本，目前德语、芬兰语和丹麦语版本正在研发中［4］。NHP的跨文化调适过程基本一致，由代表社区医学、社会学、卫生研究和医疗领域的8~12名专家组成的专题小组独立翻译量表条目，并尽力与源量表保持文化等价，然后选择专题小组认同程度最高的翻译条目为最终结果。12欧洲癌症研究和治疗组织研究组（TheEuropeanOrganizationforResearchandTreatmentofCancerGroup）15该项目组于1986年开始研制面向癌症

8、病人的核心量表(共性量表)，1987年含36个条目的第一代核心量表QLQC36开发出来。20世纪90年代初，含30个条目的第二代QLQ30一、二版相继问世。后者由5个功能子量表(躯体、角色、认知、情绪和社会功能)、3个症状子量表(疲劳、疼痛、恶心呕吐)、一个总体健康状况子量表和一些单一条目构成。QLQC30采用平行翻