改良袖套法大鼠原位肝移植的研究

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1、兰州医学院硕士学位论文改良袖套法大鼠原位肝移植的研究姓名：何明彦申请学位级别：硕士专业：外科学（普外）指导教师：曹农;李玉民2003.5.1兰型垦兰堕璧主里塞兰兰垡兰兰——————————————一改良袖套法大鼠原位肝移植的研究摘要本论文共分三部分：在第一部分改进的三袖套法大鼠原位肝移植模型中，根据大鼠膈肌比较恒定的均分的三条中心腱韧带的解剖特点，对传统的肝上下腔静脉袖套的制备做了较大改进，摒除了其难以克服的缺点，是本法的一大特征。对麻醉方法的创新是另一特点，用长效戊巴比妥钠和短效氯氨酮复合麻醉，使大鼠术中平稳，术后按时醒转，

2、以往尚未见到。另外，对受体去肝顺序、供肝灌注、术后补液等步骤也做了相应的改进。将传统法和改进法从袖套准备时间、无肝期和手术用时进行了统计学分析，说明改迸法均比传统法提高了速度，从24小时手术成功率和一周存活率的统计学分析得出结论，改进法优于传统法。改良的两袖套法中，将自制的Santinsky钳支架用于肝上下腔静脉的吻合，利用其倾斜角度显露肝上下腔静脉，在保证静脉壁长度的情况下自然暴露静脉的前后壁，使困难的深部操作简单化。此实验用乙醚吸入麻醉，因此我们摸索出了一套对大鼠进行术中麻醉管理以及吸入过量抢救成功方法。并通过大量实验中对

3、死因和并发症的分析，进一步完善了围术期处理技巧。第三部分对比了三袖套法和两袖套法大鼠原位肝移植的优缺点，通过手术用时及术后生存率对两种术式的选择进行了探讨，得出结论：两法各自有不同的特点，分别适应不同的研究目的，重要的还是在于提高手术技巧。关键词：原位肝移植，大鼠，三袖套法，两袖套法，模型，改良兰型蓬兰壁塑主题窒生堂燕堡兰——————————————一IMPROVEDRATORTHOTOPICLIVERTRANSPLANTATION．BYUSINGCUFFFORVASCULARANASTOMOSISANDTHESTUDYOFO

4、PERATIONTECHNIQUE√气BS零RAC?AsauniqueandeffectivemethodtOtreatthetermhaalliverdisease，humanlivertransplantationisinarapidprogressine敞accompany诵氇thedevelopmentofimmunosuppressiveagenLskillfuloftransplanttechniqueandsBccessoforganpreservationsolutiorLButtherestillhavema

5、nyproblemsunsolved．Withthedevelopmentofanimalmodel．alotofexperimentsCaBperformedsuccessfully,suchas，thetrialofnewimmunosuppressiveagentandorganpreservationsolution,theleas勰ofgraft-versus-hostdisease。theresearchofXenotransplantationandthemonitoringofrejecfionreaction

6、eta1．Ratlivertransplantationmakethere．辩archofallotrat礴lmamtionveryconvcnienLandtheroectionspeedofvascularorgantransplantationisslowerandeasiercontrolthannonvascularOrgan．Furthermore,itCalldecreasethehereditydifferenceandindividualdifference,thelowcostofstudy111a,kei

7、tevenmoreattraction．Buttherestillfellofdepartmentsmakeitasaroutineresearchmethodbc,callseofthedifficultsurgicalmanipulation。TherearetwomainmethodsforratorthotopiclivertransplantationaccordingtotheanastomosisofSuprahepaficVenaCavasinceKamadafirstappliedcufffor兰塑墨兰墼鎏主

8、要塞塞堂笙墼—～veinanastomosis，argumentbecameintenseonSuprahepaticVenaCavaanastomosisbetweensutureandusingcuff．Inordertofurtherresearchonlivertra