小密低密度脂蛋白及胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性与冠心病关系的研究

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1、天津医科大学硕士学位论文小密低密度脂蛋白及胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性与冠心病关系的研究姓名：耿婕申请学位级别：硕士专业：心血管内科指导教师：赵炳让20030501天津医科大学硕士研究生论文缩略语表CHDcoronaryheartdiseaseCETPcholesterylestertransferproteinHDLHLLDLLPLoRPCRhighdensitylipoproteinhepaticlipaselowdensitylipoproteinlipaseoddsratiopolymerasechainreactionsLDLsmal

2、ldenseLDLTCTGtotalcholesteroItriglyceride冠心病胆固醇酯转运蛋白高密度脂蛋白肝脂酶低密度脂蛋白脂蛋白脂酶比数比多聚酶链式反应小密低密度脂蛋白总胆固醇甘油三酯天津医科大学硕士研究生论文小密低密度脂蛋白及胆固醇酯转运蛋白TaqlB基因多态性与冠心病关系的研究摘要【目的】探讨小密低密度脂蛋白(sLDL)军IJ胆固醇酯转运蛋白(CETP)在冠心病发病中的作用及两者之间的关系。【方法】对234例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者及163例经冠状动脉造影证实无冠脉病变的对照者抽取股动脉血，采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定

3、血浆中sLDL在LDL中所占的比例，以多聚酶链反应．限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)分析CETP基因中TaqlB的基因多态性。【结果】(1)冠心病组sLDL水平明显高于对照组(58．48±5．21％VS55．10±5．60％，P<0．001)，sLDL水平与冠状动脉病变程度(冠脉狭窄分数)之间呈明显正相关(r=0．452，P<0．001)。以多元Logistic回归分析法和偏相关分析法筛选与冠心病发生有关的独立危险因素，结果显示sLDL是冠心病发生的独立危险因素(r=0．4211，P<0．001)。(2)CETPTaqlB基因突变可使高密

4、度脂蛋白(HDL)水天津医科大学硕士研究生论文平升高(pO．05)。冠心病组甘油三醚水平较高，B282型sLDL水平虽籍低予BI毽l黧移BlB2翟(P固．05)。(3)瓣心病缀与对照缝CETP憝鏊隧型謇嚣等位基嚣菝率分布无麓显蓑舅(分剿为x2=o．77，P>0+05；X2=O．03。P>0．05)。[结论](1)sLDL是冠心瘸发病的一个

5、独立危险因素，且sLDL永平与纛心病病变程度密切栩关。(2>CETPTaqIB基瀚突变可使HDL承平升高，但对TC、TG及LDL承平无显萋影晌。当存在离甘油三酝盘症时，TaqIB基爨突变臀臻CETP活性下簿避羲影嚷sLDL水平。(3)CETPTaqIB基因多态性与冠心炳的发病无显磐棚关。关键诞：小密低密度滕蛋皂照固醇酸转运蛋自磁心病天津医科大学硕士研究生论文AssociationofSmallLow—DensityLipoproteinParticlesandtheTaqlBPolymorphismofCholesterylEsterTransferP

6、roteinwithCoronaryHeartDiseaseAbstractObjectiveTo髓udytherelationshipbetweensmalllovpdensitylipoprotein(jsLDL)particlesandtheTaqlBpolymovphismofcholesterylestertransferprotein(CETP)incoronaryheartdisease．MethodsWeaddressedthisissueinacase-controlstudywhere234subjectswithangiograp

7、hicallydocumentedcoronaryarterydiseaseand163subjectswithoutCHD(CHDwasexcludedbycoronarography)．ThesLDLlevelsweredetectedbyPAGE．Restrictionfragmentlengthpolymorphism(RFLP)analysiswasperformedtoscreentheCETPTaqlBpol，anorphism．Results(1)meatlplasmasLDLlevelsweresignificantlyhigheri

8、npatientswithcoronaryheartdiseasethanthatincont