奥利司他对肥胖者体重控制的疗效分析

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1、奥利司他对肥胖者体重控制的疗效分析摘要目的:肥胖在全球大范围流行且日趋严重，而以合理饮食和加强运动为基础的单纯行为治疗对某些肥胖患者减重及长期维持体重减轻效果不够有效，因此需要加用新的、有效的治疗手段。奥利司他是目前唯一的非中枢神经系统作用减重药物，它是一种选择性的胃肠道脂肪酶抑制剂，可抑制约30%的膳食脂肪的吸收，这种抑制作用可以造成能量的负平衡，从而达到减轻体重的作用。本文旨在探讨奥利司他治疗肥胖症患者的临床疗效及安全性。方法:40例年龄在3060岁，体重指数(BNH)?28kg/m2但<42kg/M2的肥胖患者被分为奥利司他组和对照组。奥利司他组为饮食控制加奥利司他每日三次，每次12

2、0mg治疗。对照组为单纯饮食控制治疗。分析经过12周的治疗，两组患者的体重、体重指数、体脂肪率、腰围、股围、血压的变化情况及药物不良反应的发生情况。结果:奥利司他组及对照组的体重均有减低，奥利司他组体重较治疗前下降6.4413.38kg，而对照组体重较治疗前下降3.31士1.75吨，两组间体重下降程度比较差异有显著性(P<0.01)。两组的体重下降率分别是7.2713.16%与3.7811.79%(P<0.001)。两组BNI分别下降2.59士1.35kg/mz和1.3110.76kg/m2，奥利司他组的下降更显著(P<0.01)。治疗后，奥利司他组的体脂肪率、腰围均明显下降(P<0.05

3、).与对照组相比，奥利司他组的收缩压、舒张压的下降均显著，分别下降8.4317.54mmHgvs4.21土3.03mmHg和4.95士2.38mmHgvs2.95士1.93mmHg,P值分别<0.05和<0.0t。治疗后两组股围均有减少，但两组患者的股围下降水平之间差异无显著性。奥利司他组胃肠道不良事件发生率显著高于对照组，但这些胃肠道症状大多为轻度，可自行缓解。除此之外的不良事件发生率两组间无显著性差异。结论:奥利司他用于肥胖患者可达到临床上有治疗意义的体重减轻，同时有助于肥胖相关危险因素的改善，且其在治疗过程中具有良好的耐受性和安全性。关键词:肥胖症:奥利司他;药物治疗TheAnaly

4、sisofghtControlinObeseSubjectsTreatedWithOrlistatAbstractObjective:Theglobalepidemicofobesityiswidespreadandservere,butconventionalnonpharmacologicalinterventionsbasedondietandexercisehavelimitedlong-termsuccessinproducingsustainedweightloss.Aneedthereforeexistsfornewandefectivetherapeutictools.Or

5、listatistheonlynon-centralnervoussystemicallyactinganti-obesityagentthatselectivelyinhibitsgastrointestinallipaseactivity,therebyreducingtheabsorptionofdietaryfatby30%,sothetreatedsubjectsmaygraduallyloseweightbecauseofthereversebalanceofenergy.Thepurposeofthisstudyistoevaluatetheclinicalefficacya

6、ndsafetyoforlistatinobesepatients.Methods:40patients(age3060years,bodymassindex28--42kg/m2)weredividedintoorlistatgroupandcontrolgroup.Patientsoforlistatgroupweretreatedwithacontrolled-energydietplusorlistat,120mg3timesaday.Thecontrolgrouptreatedwithacontrolled-energydietalone.Thechangesofweight,B

7、MI,percentbodyfat,waistcircumference、thighcircumference、bloodpressureandtheside-efectswereanalyzedafter12weekstreatment.Results:Allpatientsoftwogroupsgotweightchanged,orlistat-treatedpatientslostmoreweight6.44士3.