(预防医学)初学者如何书写超声诊断报告

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1、初学者 如何书写超声诊断报告甲状腺未见异常。甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。PW测甲状腺上下动脉Vmaxcm/s,RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的

2、低回声区,右侧叶最大结节cmXcmXcm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cmXcmXcm,位于中部,边界清,以无回声为主。CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。亚急性甲状腺炎甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。见假性囊肿样回声。CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左

3、侧叶cmXcmXcm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。PW测甲状腺上下动脉Vmaxcm/s,RI0.甲状腺腺瘤甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cmXcmXcm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。PW测Vmaxcm/s,RI0.甲状腺Ca甲状腺右侧叶cmXcmXcm,甲状腺左侧叶cmXcmXcm,峡部cm,左右侧叶下极见cmXcmXcm的低回声区,边缘不规整呈“蟹足”样,后方回

4、声轻度衰减,内部回声不均,可见多个点状强回声。CDFI:内部见较丰富的血流信号,分布较杂乱,Vmaxcm/s,RI0.。双侧乳腺未见异常右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体形态、结构未见异常,未见明确囊、实性占位。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。双侧乳腺增生症右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,回声不均,呈片状低回声与条状强回声相间。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。双侧乳腺增生症并左右乳腺囊性增生右侧乳腺腺体厚cm,左侧乳腺腺体厚cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,内见数个囊状无回声,最大cmXcmXcm位于乳头上近点钟

5、处,壁清晰、规则,囊内透声好。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。双侧乳腺增生症并左右乳腺增生结节右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,片状低回声以外上象限为明显,边缘模糊,范围cmXcmXcm。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。双侧乳腺增生症/左右侧乳腺纤维腺瘤右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,左右乳腺外上象限点钟处见cmXcmXcm低回声结节,内部回声均匀,边界光滑、清晰,包膜完整,后方无衰减。CDFI:上述低回声内可见少许动、静脉血流,Vmaxcm/s,RI0.。双侧乳腺增

6、生症/左右侧乳腺Ca右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,左右乳腺外上象限点钟处见cmXcmXcm低回声区,形态不规则,周边呈“蟹足样”改变,后方衰减,内部回声不均,可见多个小点状强回声呈簇状分布。CDFI:上述低回声内可见较丰富的血流,走行及分布不规则,Vmaxcm/s,RI0.。左右侧腋窝未见淋巴结(可探及一约cmXcmXcm低回声结节,边缘清楚,髓质消失,CDFI:低回声结节内及周边可见较丰富的血流信号)。左右胸腔积液患者坐位,于左右胸腔第肋间水平以下见较大面积的无回声区,最深位于肩胛下角线第肋间,约cm,其中心距体表

7、cm,内部透声好,未探及明确分隔样回声及异常回声光点,宽度随呼吸和体位稍有变化,无回声内可见漂浮的压缩肺组织。穿刺点见体表定位标志。符合阑尾炎声像图表现右下腹阑尾区探及肿大的具有盲端的低回声管状结构,直径约cm,壁增厚,约cm,短轴呈弱强相间的环状回声,局部网膜聚拢,周围探及片状无回声,CDFI:肿大肠管及周围有较丰富的血流信号。符合肠梗阻声像图左右腹部肠管明显扩张,内径约cm,肠粘膜皱襞水肿、增厚,呈“羽毛征”、“鸡冠征”、“键盘征”,肠蠕动增强,腹腔内探及少量液性暗区。肠系膜淋巴结肿大右下腹探及多个椭圆形结节,包膜清晰,边缘整齐,内为均质低回声,

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