子宫热球治疗仪治疗围绝经期功血的临床研究

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1、同等学历人员申请硕士学位论义中文摘要功能失调性子宫出血(简称功血)是妇女的常见病，患有功血的妇女中，围绝经期功血占50%。传统治疗方法多采用药物治疗围绝经期功血，但药物治疗存在一定的副作用，并且疗效较差。子宫热球治疗仪是治疗功血安全、简便、高效的外科方法，其避免了药物治疗撤药后功血的反复及药物本身对机体激素水平的影响。目的通过对子宫热球治疗仪治疗围绝经期功血临床疗效的观察，旨在为治疗围绝经期功血提供一种新的外科治疗方法及实验性检测分析围绝经期功血患者内分泌激素水平的变化。方法行子宫热球治疗仪治疗功血的患者40例，通过术中对患

2、者的观察、术后随访1个月、6个月通过月经日记了解月经的改变，以确定临床疗效(显效、有效和无效)。利用拟行子宫全切术的月经过多的患者在体子宫，以子宫热球治疗仪进行处理，调节治疗的起始压力，以获得不同的平均治疗压力，研究不同压力状态对子宫壁组织的影响的病理学改变:应用该系统治疗围绝经期功血合并急性重症出血的患者，了解术后是否能立即止血;患者术前及术后1个月、6个月分别检测静脉血中雌激素、卵泡刺激素同等学历人员申请硕士学位论文(FSH)及内皮素(ET)的水平，其中10例患者于增殖早期进行治疗，其它患者不受月经周期的限制，并通过随访

3、了解其临床疗效及根据术后随访的临床疗效推测治疗效果与机体激素水平的相关性，探讨检测激素中FS11变化能否作为临床筛选患者的依据及围绝经期功血患者内分泌激素水平的变化规律。结果40例接受子宫热球治疗仪治疗的患者，术中、术后无任何并发症发生。术后1个月、6个月的临床疗效的有效率均为100%.4例在体子宫应用热球治疗仪治疗过程中，对压力进行了调整，2例压力在140=Hg以下，2例压力在140mnHg以上。不同压力下子宫内膜烫伤程度的病理学改变，在光镜和电镜下有显著性差异，即压力与烫伤程度正相关。4例围绝经期功血急性出血的患者应用子

4、宫热球治疗仪治疗，术后能立即止血，术后半年随访有效率为100%;30例患者进行了术前、术后1个月雌激素、卵泡刺激素和内皮素的检测，其中10例患者于月经周期的增殖早期进行检测，其它患者无固定月经周期进行检测。10例增殖早期患者自身对照结果显示《术前104.77土122.15pg/ml，术后63.77士77.57pg/ml),22例患者进行了术后6个月上述各值的复测。雌激素(术前53.72154,31pg加1，术后49.39165.86pg/ml)4自身对照结果显示内皮素(术前30.04士14.69pg/ml，术后79.4811

5、6.99pg/ml)，t检验分析，P<0.05，有显著性差异。对术前同等学历人员申请硕士学位论文FSH>15miu/ml或LH/FSH>l的患者，随访其术后疗效闭经率达34%0结论1、子宫热球治疗仪是一种安全、有效、简便的仪器，为治疗围绝经期功血提供了一种新的治疗方法。2、球囊内压力与疗效密切相关，球囊内压力<140mmHg时子宫内膜的功能层有破坏，而球囊内压力>140mmHg时对子宫内膜的功能层和浅肌层均有破坏，因此，治疗有效的球囊内压力要高于140mmHg，否则影响疗效。3、应用子宫热球系统，对围绝经期功血合并急性重症子

6、宫出血的患者，治疗后能立即止血，且疗效可靠、疗程短，提高了患者生活质量，可推荐为重症功血临床治疗的首选方法。4、通过热球治疗仪临床应用研究，证实其临床疗效与治疗中球囊内压力、子宫位置、子宫内膜的情况及妇科合并症均有关系。5、围绝经期功血，其体内激素水平变化较大，无固定规律，可能与其不规律子宫出血有关。6、根据术前对机体的激素水平测定及术后随访临床治疗效果发现，对于术前FSH值越高或术前LH/FSH>l，其术后疗效越好，这一结论对筛选患者提高治疗效果提供了依据。同等学历人员申请硕士学位论文ClinicalStudyofUter

7、ineThermalBalloonTherapyTreatingPerimenopausalDysfunctionalUterineBleedingAbstractDysfunctionaluterinebleeding(DUB)isakindofcommonwomandisease.Itsworldwideprevalencerateishigh,inwhich50%ofpatientsareperimenopausalwomen.Traditionally,perimenopausalDUBismanagedwithme

8、dicaltherapy，butthemedicineoftenhassideeffects,andifitisinefficacy，theintervention-hysterectomywillbefollowed.WhileusingUterineThermalBalloonTher