妈富隆治疗围绝经期功血66例临床研究

妈富隆治疗围绝经期功血66例临床研究

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1、妈富隆治疗围绝经期功血66例临床研究【关键词】目的:观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:回顾性分析2010年8月至2011年8月在我院确诊为围绝经期功能失调性子宫出血且无其他妇科病变及乳腺疾病的患者128例。其中66例在诊刮后口服妈富隆治疗,连服21天为1周期,3周期为1疗程,将其作为治疗组。62例仅行诊刮术,作为对照组。诊刮前及治疗后均行B超检测子宫内膜厚度,均检测血、尿常规,肝功能及血糖、血脂,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、泌乳素和睾酮。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为45.2%,两组比较有显著统计学差异(P0.05);治疗组与对照组

2、治疗前后子宫内膜的厚度比较及治疗组与对照组治疗后子宫内膜厚度比较均有显著的统计学差异(P80g/L。将66例诊刮后接受妈富隆治疗患者纳入治疗组,将62例仅行诊刮术患者纳入对照组。两组患者的年龄、出血时间、贫血程度等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组在诊断性刮宫术后3天给予妈富隆(荷兰奥斯欧加农公司生产,每片含地索高诺酮150ug,乙炔雌二醇30ug)治疗,每次1片,1日2次,待出血症状减轻后每3天减量1次,每次减量1/2片,至1片/天,剂量维持21天,连服21天为1个周期;撤退性出血第5天再继续用药,1片/天,服21天停药,3个月经周期为1个疗程。用药

3、后随访3个月〜1年。对照组仅行诊刮术,术后随访3个月〜1年。两组3个月后均复查血、尿常规,肝功能、血糖、血脂,及血清性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P0)。1.3疗效判定治愈:用药期间无阴道不规则流血,停药后月经规律或自然绝经,6个月后无复发。有效:用药期间出现出血,经对症处理后能控制,继续完成周期性治疗,停药后无阴道不规则流血,6个月后无复发。总有效率=治愈率+有效率。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行分析。计量资料符合正态分布以均数土标准差(X土s)表示,两样本均数的比较用t检验,两样本率的比较采用x

4、2检验,检验水准a=0.05。2结果2.1两组疗效比较治疗组49例患者用药期间无阴道不规则出血,41例停药后月经规律,6个月后无复发,5例停药后自然绝经;11例患者用药期间出现出血,经对症处理后能控制,继续完成周期性治疗,停药后无阴道不规则流血,6个月后无复发;6例在治疗期间出现异常出血、突破出血而改用其他方法治疗。对照组62例患者中15例术后3个月月经恢复正常,其中3例随访1年绝经;13例术后随访月经稀发,经量减少;余34例术后1〜3个月继续出现经量增多、经期延长、周期缩短,而改用其他治疗方法。治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为45.2%,两组比较有显著统计学差异(P0.

5、05);治疗组治疗1个疗程后E2、P平均水平较用药前有明显下降,有显著统计学差异(P

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