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1、直肠癌组织uPA系统和VEGF表达与浸润转移的关系【摘要】目的研究尿激酶型纤溶酶原激活系统uPA,uPAR,PAI-1蛋白及血管内皮生长因子(VEGF)在直肠癌组织中的表达及其与直肠癌癌生物学行为的关系。方法2005年1月至2006年1月,采用免疫组化S-P法检测67例直肠癌及癌旁组织中uPA,uPAR,PAI-1及VEGF蛋白表达情况,同时对临床病理学资料进行回顾性分析。结果癌和癌周比较uPA,uPAR,PAI-1及VEGF蛋白阳性表达率明显升高(P<0.01),阳性产物主要分布在癌细胞胞质。侵及浆膜组阳性率明显高于未及浆膜组(P=0.000,0.014,0.016,0.000)。u
2、PA,uPAR蛋白在淋巴结转移组中的阳性率明显高于无淋巴结转移组(P=0.002,0.008)。PAI-1蛋白在低分化组中的阳性率明显低于中分化和高分化组(P<0.05)。uPA,uPAR及VEGF蛋白阳性率在直肠癌组织不同分化程度间差异无显著性。在直肠癌组织中uPA,uPAR蛋白的表达呈显著正相关(r=0.653,P<0.001)。在uPA,uPAR蛋白同时阳性的41例病例中,有28例发生淋巴结转移,与阴性组(4/15)相比,转移发生率明显增高(P<0.01)。直肠癌组织中uPA蛋白表达与VEGF表达显著正相关(r=0.300,P<0.05)。PAI-1蛋白表达与V
3、EGF表达具有极显著正相关性(r=0.413,P<0.01)。应用COX回归模型进行多变量分析并采用向前逐步回归法,仅浸润深度、uPA表达和病理类型对淋巴结转移有影响。结论uPA,uPAR,PAI-1及VEGF蛋白在直肠癌组织中表达增强,uPA,uPAR与直肠癌浸润转移密切相关。11 【关键词】直肠癌;uPA系统;血管内皮生长因子;浸润;转移;免疫组化 【Abstract】ObjectiveTodetecttheexpressionofurokinase-typeplasminogenactivator(uPA),uPAreceptor(uPAR),plasminogenact
4、ivatorinhibitortype1(PAI-1)andvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)inrectalcancer(RC)andtorevealtheircorrelationtothemajorclinicopathologicalcharacteristicsincludingtumorinvasionandmetastasis.MethodsExpressionofuPA,uPAR,PAI-1andVEGFwasexaminedinthetissuesectionsfrom67casesofRCusingstreptoavidin-bio
5、tin-peroxidaseimmunohistochemistrymethod.ResultsTheexpressionofuPA,uPAR,PAI-1andVEGFwasmainlylocatedinthecytoplasmofRCcells.TheexpressionofuPA,uPAR,PAI-1andVEGFinRCwassignificantlyhigherthaninthecancer-adjacenttissue(P<0.01).TheexpressionofuPA,uPAR,PAI-1andVEGFinRCwithserosainvasionwassignifican
6、tlyhigherthanthatincancerwithoutserosainvasion(P<0.05).PositiveratesofstainingforuPAanduPARinGCwithlymphnodemetastasisweresignificantlyhighercomparedtocancerwithoutlymphnodemetastasis(P=0.002and0.008respectively).TheexpressionofPAI-1wassignificantly11associatedwiththedifferentiationdegreeofcance
7、r(P<0.01),whilenorelationshipwasfoundbetweentheexpressionofuPA,uPAR,VEGFandthedifferentiationdegreeofcancer.TheexpressionofuPAwascorrelatedwithuPARincancertissue(r=0.653,P<0.001).In41casespositiveforu