血小板源性生长因子受体α在胃肠道间质瘤表达的意义

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1、血小板源性生长因子受体-α在胃肠道间质瘤表达的意义作者：陈林莺，林华，陈余鹏，张声【摘要】目的探讨血小板源性生长因子受体（PDGFR-α）在胃肠道间质瘤中表达的意义。方法运用EnVision免疫组织化学染色检测CD117和PDGFR-α蛋白在94例胃肠道间质瘤中的表达。结果PDGFR-α的表达与胃肠道间质瘤发生的部位和组织学类型明显相关。26例呈中度以上的阳性染色，其中发生于胃24例，肠道1例，胃肠道外1例（P＜0.01)。上皮细胞型和混合细胞型胃肠道间质瘤多呈中度以上弥漫性细胞膜或核旁点状阳性，梭形细胞型表达较弱，多呈局灶性

2、（P＜0.01)。PDGFR-α的表达与CD117的表达有关，24例CD117阴性或弱阳性病例中，13例（54.2%）PDGFR-α呈中度以上阳性；70例CD117中度以上阳性病例中，57例（81.4%）PDGFR-α呈阴性或弱阳性（P＜0.05）。结论PDGFR-α的表达与胃肠道间质瘤的发生部位、组织学类型和C-kit基因的表达有关，可能也是本病的重要发病机制之一。【关键词】受体，血小板源性生长因子α；原癌基因蛋白质c-kit；胃肠道间质肿瘤ABSTRACT:ObjectiveToexplorethesignificance

3、of12platelet-derivedgrowthfactorreceptor-α(PDGFR-α)expressioningastrointestinalstromaltumors（GIST）.MethodsTheexpressionofPDGFR-αandCD117wasdetectedbyimmunohistochemistryin94casesofGIST.ResultsTheexpressionofPDGFR-αwasrelationtothelocationandhistopathologyofGIST.Of26

4、caseswiththemoderateandstrongpositive,24caseswerelocatedinthestomach，1caseinthesmallbowel，andtheotherintheextragastrointestinal(P<0.01).TheexpressionofPDGFR-αinepithelioidcelltypeorepithelioid-spindlemixedcelltypewasexhibitedmoderateandstrongpositivestainingwhich

5、showmembranceoraperinucleardot-likepattern.Whereastheexpressioninthespindlecelltypewasweakornegative(P<0.01).TheexpressionofPDGFR-αcorrelatedtotheexpressionofCD117.In24caseswiththeweakornegativeexpressionofCD117,13casesshowthestrongandmoderatestainingofPDGFR-α.Ho

6、weverin70caseswiththeexpressionstrongormoderateofCD117,57(81.4%)exhibitedthenegativeandweakexpressionofPDGFR-α(P<0.05).ConclusionWithregardtoGIST,theexpressionofPDGFR-αisassociatedwiththelocation,histopathologyandtheexpressionofCD117.PDGFR-αmayplayaroleinthepatho

7、genesisofGIST.12KEYWORDS:receptor,platelet-derivedgrowthfactoralpha;proto-neogeneproteinc-kit;gastrointestinalstromaltumors胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltumors，GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤，免疫表型常表达KIT蛋白（CD117）、遗传学上存在频发性C-KIT基因突变。最近研究发现，少部分胃肠道间质瘤存在血小板源性生长因子受体（PDGFR-α）基因突变，认为也是

8、本病的重要发病机制之一，特别是该基因的突变可能导致酪胺酸激酶抑制剂治疗上的抵抗［1-2］。本研究应用免疫组织化学检测其在GIST中的表达，分析其与临床病理学特征的关系。　　1材料与方法　　1.1材料　　收集1997-2006年胃肠道间质瘤切除标本的存档蜡块94例，男性47例，