病理性瘢痕组织iNOS和5HT表达及与其增生和痛痒的关系

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1、病理性瘢痕组织iNOS和5-HT表达及与其增生和痛痒的关系作者：陈振雨魏爱华张维娜匡瑞霞刘肃【关键词】一氧化氮合酶;血清素;瘢痕　　［摘要］目的检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、5-羟色胺（5-HT）在病理性瘢痕及正常皮肤组织中的表达，探讨其与病理性瘢痕增生及痛痒的关系。方法应用免疫组化技术对痛痒、非痛痒的病理性瘢痕和正常皮肤组织中iNOS、5-HT的表达及分布情况进行检测，并采用图像分析法对检测结果进行半定量分析。结果痛痒的瘢痕组织与正常皮肤组织相比，iNOS、5-HT的表达均显著升高（F=25.47、44.92，q=4.39、4.43，P<0.01

2、）;非痛痒的瘢痕组织与正常皮肤组织相比，iNOS表达显著升高（q=3.96，P<0.01），5-HT表达差异无显著性（q=2.64，P>0.05）;痛痒的瘢痕组织与非痛痒的瘢痕组织相比，5-HT的表达显著升高（q=3.92，P<0.01），iNOS的表达差异无显著性（q=2.71，P>0.05）。结论iNOS可能与病理性瘢痕的形成有关，其增高可能促进瘢痕的增生;5-HT可能与病理性瘢痕的临床痛痒症状有关，其增高可能导致病理性瘢痕临床痛痒症状的发生。　　［关键词］一氧化氮合酶;血清素;瘢痕　　［ABSTRACT］ObjectiveTost

3、udytheexpressionsof11induciblenitricoxidesynthase（iNOS）and5-hydroxytryptamine（5-HT）inabnormalscarandnormalskinandtheirrelationshipwiththescarproliferationanditchingorpain.MethodsImmuno-histochemicalmethodwasadoptedtodetectiNOSand5-HTinitchingorpainfulscarsandnon-itchingornon-painful

4、scarsandnor-malskintissues，theresultsweresemi-quantitativelyanalyzedbyimageanalysis.ResultsComparedwithnormalskin，iNOSand5-HTexpressioninitchingorpainfulscarsweresignificantlyhigher（F=25.47，44.92;q=4.39，4.43;P<0.01），andiNOSinnon-itchingornon-painfulscarswassignificantlyhigher（q=3

5、.96，P<0.01），5-HTwasnodifference（q=2.64，P>0.05）.Intheitchingorpainfulscars，5-HTwassignificantlyhigherthaninnon-itchingornon-painfulscars（q=3.92，P<0.01）;nodifferencewasnotediniNOS（q=2.71，P>0.05）.ConclusioniNOSmaycorrelatewiththescarring，andhigherexpressionofiNOSmaycontribu

6、tetoit.5-HTmaycorrelatewiththeitchingandpainfulsymptomsofabnormalscars，andhigherexpressionsofitmayin-ducethesymptoms.　　［KEYWORDS］nitric-oxidesynthase;serotonin;scar11　　瘢痕是创伤修复的必然结果，组织的异常修复可形成病理性瘢痕，不但影响美容，且常有瘙痒、刺痛等症状，其发病机制尚不完全清楚。皮肤痛痒的发生机制很复杂，涉及到神经生理、内源性生化物质等多个方面，许多体内外的因素及细胞受损后所产生的物质均

7、能引起痛痒。痒和痛有着密切的关系，有着共同的神经解剖学通道。已知的经典的致痛致痒的递质有组胺、5-羟色胺（5-HT）等，近几年来，一氧化氮（NO）与痛觉调控的关系也越来越受到人们的关注。本研究采用免疫组化方法检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、5-HT这两种有代表性的递质在痛痒、非痛痒瘢痕组织中的表达情况，以正常皮肤做对照，并用图像分析系统对染色结果进行了半定量分析，旨在探讨这两种生化递质的变化与病理性瘢痕增生及其痛痒症状的相关性，为临床治疗瘢痕增生及痛痒提供新的思路。　　1材料和方法　　1.1标本来源瘢痕标本均为典型的病理性瘢痕（瘢痕疙瘩或增生性瘢痕），来源

8、于我院整形外科门诊手术病人。病程6～2