溶脲脲原体感染与男性不育关系的实验研究

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1、上海第二医科大学硕士学位论文溶脲脲原体感染与男性不育关系的实验研究姓名：石建莉申请学位级别：硕士专业：人体解剖和组织胚胎学指导教师：徐晨2003.5.1溶脲脲原体感染与男性不育关系的实验研究全文摘要支原体(Mycoplasma)是一类无细胞壁并且能在无生命培养基中独立生活的最小原核生物。1898年，Nocard和Roux首先从患胸膜肺炎的病牛体内分离出第一株支原体。1954年Shepard从男性非淋球菌性尿道炎(non—gonoeoecalurethritis，NGU)患者尿道分泌物中首次分离出人类支原体T株(T．Mycoplasma

2、)，因其胞浆内含有脲酶，可分解尿素，于是1974年国际支原体学会(InternationalOrganizationofMycoplasma，IOM)将之更名为溶脲脲原体(UreaplasmaurealyticumUU)。UU常寄居在泌尿生殖道，属于条件致病微生物。流行病学调查发现，不同人群生殖道uU感染率差异较大：性传播疾病(SexualTransmittedDiseases。STDs)患者UU感染率高达67．83％，无STDs的性滥人群的感染率为52．43％，人群中非STDs的泌尿生殖道感染者的UU感染率为46．67％，而健康人群

3、中uu感染率则为10％～22．8％。在一定条件下，UU可引起男女性泌尿生殖道的疾病，如非淋球菌性尿道炎、尿路结石、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎和输卵管炎等。UU也可通过母体垂直传播感染胎儿和新生儿，导致流产、死胎、新生儿肺炎和脑膜炎等疾病。1972年，Gnai·pe和Friberg首次提出UU感染可能与男性不育有关。近年来，UU感染与不育的关系受到广泛重视。虽然许多学者认为UU感染与男性不育密切相关，但仍有人持不同意见。已报道的UU感染引起不育的可能机制主要包括干扰精子发生、影响附睾和前列腺正常生理功能、抑制精卵识别和

4、顶体反应等。至今有关UU感染是否会影响生精细胞生存微环境的研究报道则很少。Sertoli细胞被称作生精细胞的“保姆细胞”(nursingcell)，为生精细胞的生长、发育和分化提供良好支架、充分营养和重要的生存微环境。研究UU感染对Sertoli细胞的影响，可进一步探讨uu导致不育的可能机制。此外，有报道，UU感染可引起不育患者血清和／或精液中抗精孑抗体(触lis#ef撒a．atibocly，AsAb)水平鼹萋，升高，并认翔AsAb是黪爨霉{蕊整蒺罩1雾戆妻瓣溪羹之一。羲鼗辩．&gAb萎产囊烹慕骚蘧囊瘗遣斌躐。骚器藩受搂鬻薅}怒露舅受

5、瘙龄湫，德零交露嚣蔽洚UU与人精予梅柱交叉反应抵黼也可能是UU拣粼所致AsAb产嬲黼僚因之一。有冁徽生物与人精予悯楚否存在交叉、麟陂抗原尚未见磔统性的研突援港。运霉寒，受霾繁囊懿霹牙瑟蠢澎较又黎簧重器*露八警臻垂．醛§§蓊受菠蒂膏蕊箴，霪令露之藤懿蘸鬟雾蓑麦；蘸懑蕊蒜黎饕卵逶嗡辩(ZOnapetlucida。ZP)作为节帮摭瓣，医蘑号；蕊辩然鸯俸免疫性擞协而无法进行临脒试验；国内外许渺擀者把节育抗劂19勺候选者集串撼麟子上，租巍豪见从擞燮耪与A糖予媵爱白有交叉麟成拣凛这一逶爨慕慧逵摹蓦蕊覆憩深A豢逮；漆磷巍戆藩懿蠢予骥寮UU感粱惑器e

6、}斓{绻藤素澄狳滁游澎漆，以及UU感染导致AsAb产生的机理，潍n一步探讨UU感耥霹}趟男佳不育舯徽熵批制。UU皴髓机制的研究渺擞劁性传播疾病舯胁治、男翌萃鸯、瑟淫苇喜、稳裳嬉嘉囊嚣霉嚣，瓣鼹翼褰重要魏爨蟪蕊义巍灌蕊瓣黢建餐藿。蓑蘸添蜜UU喜天蓑予然篱霪之舞曩枣交爻夏焘蕊原，瓣澍W托将诧抗藤然健腊作为兔痰节黼抗原候选嚣．、弹潜找特异性的龇髓节育抗原提供黼的思路。零獬越囊嚣都分翘麟；蓁一熬努露簿舔黪蕊羚砉蘸SertoI

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9、泌。捷示UU簿黎爵缝会影蘸Sertoli溺爨懿磐泌功能。本研究从UU撩染影响Sertoli瓣徽的分泌功髓乃誉耩子发生的微环燃这一角度来进⋯步分析UU感染与不育的关系。第二龆分UU与人精子腻蛋白交叉反威抗鳆酌研究：零文黠U