妊娠滋养细胞疾病组织中端粒酶逆转录酶表达的研究

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1、妊娠滋养细胞疾病组织中端粒酶逆转录酶表达的研究作者：周健，毕淑宁，任玲，薛华，林萍，李桂林【关键词】妊娠滋养细胞疾病　　摘要:目的探讨人端粒酶逆转录酶（hTERT）在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其临床意义。方法采用兔抗人端粒酶逆转录酶抗体，利用免疫组织化学方法检测29例妊娠滋养细胞肿瘤、18例葡萄胎和20例正常早孕绒毛组织中hTERT的表达，结合LeicaQwin图像分析系统对hTERT阳性细胞进行灰度分析。结果hTERT表达定位于细胞质。hTERT阳性细胞平均灰度值在妊娠滋养细胞肿瘤、葡萄胎和正常早孕绒毛组织中分别为123.31±11.93、99.00±11.

2、21和102.55±16.35。hTERT在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达明显高于葡萄胎和早孕绒毛组织，差异有显著性（P<0.01）。结论端粒酶的活化在妊娠滋养细胞肿瘤形成中可能起重要作用，端粒酶活性的检测可能是预测葡萄胎预后的重要指标。　　关键词:妊娠滋养细胞疾病;人端粒酶逆转录酶;免疫组织化学8　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheexpressionofhumantelomerasereversetranscriptase（hTERT）ingestationaltro-phoblasticdiseasesanditscl

3、inicalsignificance.MethodsIn29gestationaltropholbastictumors（GTT），18hydatidiformmolesand20normalearlyembryonicvilli，theexpressionofhTERTwasstudiedbyusingimmunocytochemicalstainingandimageanalysistechnique.ResultsThehTERTwaslocalizedincytoplasm，anditsaveragegreylevelwas99.00±11.21，10

4、2.55±16.35and102.55±16.35inGTT，hydatidiformmolesandearlyembryonicvillirespectively.TheexpressionofhTERTwassignificantlyhigherinGTTthaninhydatidiformmolesandearlyembryonicvilli（P<0.01），andshowednodifferencebetweenthoseinhydatidiformmolesandearlyembryonicvilli（P>0.05）.Conclusion

5、Telomeraseactivationmayplayanimportantroleinthegenesisoftrophoblastictumors.Detectionoftelomeraseactivityisofpotentialvalueinmakingtheprognosisofhyda-tidiformmoles.　　Keywords:gestationaltrophoblasticdiseases;humantelomerasereversetranscriptase;immunohistochemistry8　　端粒是位于染色体末端的一段DNA

6、的重复序列。其长度决定细胞的寿命。随着细胞分裂端粒不断缩短，当端粒缩短到一定程度时，细胞会发生衰老和死亡。端粒酶可维持端粒的长度使细胞处于一种永生化状态。而永生化是细胞恶变的必经步骤，因此端粒酶的激活可能与恶性肿瘤的形成和发展密切相关。妊娠滋养细胞疾病主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。其中葡萄胎可恶变为侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。本研究通过对妊娠滋养细胞疾病和正常早孕绒毛组织中人端粒酶逆转录酶（humantelomerasereversetranscriptase，hTERT）表达水平进行检测，以探讨其在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达情况及其临床意义。　　1资

7、料和方法　　1.1标本来源标本为我院病理科存档的47例妊娠滋养细胞疾病石蜡标本。其中绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎标本29例（滋养细胞肿瘤组），完全性葡萄胎标本18例（葡萄胎组）。另取20例孕60天以内人工流产的早孕绒毛组织（早孕绒毛组）作为对照。所有标本均经甲醛固定、石蜡包埋，制成4μm切片待用。　　1.2免疫组织化学染色方法采用SABC法进行免疫组织化学染色。兔抗人端粒酶逆转录酶抗体和SABC试剂盒均由武汉博士德生物工程公司提供。免疫组织化学主要步骤为:石蜡切片常规脱蜡至水。3%H2O2封闭5min，应用热修复抗原方法暴露抗原。正常山羊血清室温封闭20min;第一

8、抗体（兔抗人抗体）稀释度1∶100，于