尘肺患者自我管理量表的开发与评价

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1、中图分类号：R135.2论文编号：HBLH2014-831UDC：密级：公开硕士学位论文尘肺患者自我管理量表的开发与评价作者姓名：贾崇岩学科名称：公共卫生与预防医学研究方向：流行病与卫生统计学习单位：河北联合大学学习时间:3年提交日期:2014年4月29日申请学位类别：医学硕士导师姓名：范红敏教授单位：河北联合大学公共卫生学院论文评阅人：许群教授单位：北京协和医学院基础医学院徐应军教授单位：河北联合大学公共卫生学院论文答辩日期：2014年6月4日答辩委员会主席：何钦成教授关键词:尘肺患者；自我管理；量表；信度；效度唐山河北联

2、合大学2014年6月万方数据万方数据DevelopmentandEvaluationSelf-managementScaleinPneumoconiosisPatientsDissertationSubmittedtoHebeiUnitedUniversityinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyJiaChongyan(PublicHealthandPreventiveMedicine)Supervisor:ProfessorF

3、anHongminJune,2014万方数据万方数据独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得河北联合大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：2014年6月4日关于论文使用授权的说明本人完全了解河北联合大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提

4、交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：2014年6月4日签字日期：2014年6月4日万方数据万方数据摘要摘要目的本文旨在根据尘肺患者的特点，建立一套适合我国尘肺患者的自我管理量表，为尘肺患者自我管理教育及自我管理能力评估提供特异性测评工具。方法1以自我管理理论为基础，广泛查阅国内外文献，制定自我管理量表框架；对

5、尘肺患者进行半定式访谈，依据患者的特点制定72个条目；随访10位从事尘肺病、心理学等方面的专家，根据专家的意见修订后形成53个条目；建立专家咨询问卷，通过邮件或面呈的形式发给40位专家，根据专家的意见修改条目形成49个；建立专家评分问卷，再次以邮件或面呈的形式发给选定的60位专家，应用德尔菲法对条目进行评分；最后根据各条目的平均分、满分比、变异系数筛选条目，建立尘肺患者自我管理预量表，对其信度和效度评价。2根据预量表建立尘肺患者自我管理调查量表，在职业病防治医院选择确诊的尘肺患者为研究对象，调查员采用面对面调查完成问卷。选择

6、50例患者对调查表进行预试，考察问卷的可行性。然后应用到480位患者中去，应用临界比、相关系数、内部一致性系数、因子负荷等再次联合筛选条目，从而建立尘肺患者自我管理量表。采用内部一致性信度、分半信度、重测信度检验量表的信度；通过结构效度、内容效度和校标效度检验量表的效度。结果1发放40份专家咨询问卷，收回39份；发放60份专家评分问卷发，收回55份，专家的积极系数为91.6%，权威系数均值为0.81；根据各条目的平均分、满分比、变异系数联合筛选掉不符合标准的5个条目，最后保留44个，从而建立尘肺患者自我管理预量表。2对预量表

7、进行信、效度评价显示：7个维度的Cronbachα系数在0.703~0.913之间，整个量表的Cronbachα系数为0.945；分半信度在0.739~0.893之间，总量表分半信度为0.901；条目间的相关系数为0.265~0.916（P<0.05）。3调查480位尘肺患者，收回468份，应用临界比、条目与总分的相关性、因子分析和内部一致性联合筛选条目，筛选掉不符合标准4个条目，保留40个条目，从而建立尘肺患者自我管理量表。4对量表进行评价，量表总的Cronbacha系数为0.868，7个因子Cronbacha系数在0.6

8、23~0.729之间；各因子分半信度在0.620~0.778之间，总量表的分半信度为0.829；各因子的重测信度系数为0.706~0.916，总量表的重测信度为0.928，均具有统计学意义（P<0.01）。因子分析显示：保留7个因子符合理论构想，因子累计方差贡献率为57.82%，各个条目因