糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA).doc

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1、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)问题列表天数1.在过去7天内,按糖尿病饮食要求合理安排饮食的天数?………………012345672.在过去1月内,每周按糖尿病饮食要求合理安排饮食的平均天数?……012345673.在过去7天内,一天内摄入水果/蔬菜达5种或5种以上的天数?…………012345674.在过去7天内,摄入油腻食物或全脂奶制品的天数?……………………012345675.在过去7天内,进行持续时间>30分钟的运动情况(包括“散步”)?……012345676.在过去7天内,进行中等强度活动的情况(包

2、括快走、游泳、骑车等)?012345677.在过去7天内,进行了血糖监测的天数?……………………………………012345678.在过去7天内,完成适合自身状况的血糖监测次数的天数?……………99)不清楚适合自身状况的血糖监测频率012345679.在过去7天内,仔细检查自己脚部有无问题的天数?……………………0123456710.在过去7天内,检查鞋子内部有无异物、平整、舒适情况的天数?……0123456711.在过去7天内,按医生要求正确服用药物或注射胰岛素的天数?…………0123456712.在过去7天内,

3、您是否吸过烟(只吸一口也要算在内)?0)否1)是,如果是,在过去7天内,您平均一天吸几只烟?_______只/天

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