高血压脑出血立体定向手术与内科保守治疗预后对比分析

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1、高血压脑出血立体定向手术与内科保守治疗预后对比分析【摘要】目的分析高血压脑出血患者立体定向手术与内科保守治疗预后。方法回顾分析100例高血压脑出血患者立体定向手术资料，筛选出80例同期内科治疗病例(出血部位、出血量、入院时意识状况相匹配)，对2组病例治疗结果进行对比分析。结果(1)病死率：立体定向手术组21.0%，内科治疗组为30.0%。(2)血肿消除时间：立体定向手术组血肿消除时间平均4.8d;内科治疗组为15.1d。(3)6个月随访结果：2组恢复良好、有轻度神经功能障碍、能正常生活的病人，P<0.01;2组重度病残，生活不能自理的病人对比，P<0.01;立

2、体定向手术组优于内科保守治疗组。2组中度病残、生活能够自理病人对比，P>0.05，2组间没有显著差异。结论立体定向手术治疗高血压脑出血在病死率以及提高患者生存质量方面优于内科保守治疗。【关键词】高血压脑出血;立体定向;外科手术;内科治疗;预后　　【Abstract】ObjectiveToanalyzepatientswithhypertensivecerebralhemorrhageinstereotacticsurgeryandconservativetreatmentofmedicalprognosis.MethodsThetreatmentoutcomesof

3、twogroupsofpatientswereanalyzedafterretrospectiveanalysisofstereotacticsurgeryinformation8about100casesofpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhage,inordertoselect80casesofmedicaltreatmentcasesinthesameperiod(bleedingsite,bleedingvolume,stateofconsciousnessonadmission).Results①Mortal

4、ityrate:stereotacticsurgerygroupwas21.0%,medicaltreatmentgroupwas30.0%.②Hematomaeliminationtime:theaveragetimetoeliminatehematomaforstereotacticsurgerygroupwas4.8d;Theaveragetimeformedicaltreatmentgroupwas15.1d.③Followupresultsaftersixmonths:forpatientstonormallifebutwithmildneurological

5、dysfunctioninthetwogoodrecoverygroups,P<0.01;Bycomparison,therateforthosepatientswithseveredisability,whocouldnottakecareofthemselvesinthetwogroupshadstatiosticalsignificance,asaresultstereotacticsurgerygroupwassuperiortoconservativemedicaltreatmentgroup.Nosignificantdifferencewasfound

6、betweenthetwogroupsinpatientswhohadmoderatedisabilityandcouldtakecareofthemselves(P>0.05).ConclusionStereotacticsurgeryforhypertensiveintracerebralhemorrhageinpatientsisbetterthanconservativemedicaltreatmentinreducingmortalityrateandimprovingpatients’qualitylife.　　【Keywords】Hypertensiv

7、eintracerebralhemorrhage;8Stereotacticsurgery;Medicaltreatment;Prognosis　　1资料与方法　　1.1一般资料立体定向手术组(治疗组)：100例，男59例，女41例;年龄28～83岁，平均68.6岁;CT资料：壳核出血62例，其中16例出血破入脑室系统;丘脑出血35例，其中15例破入脑室系统;脑叶出血3例。内科保守治疗组(对照组)：80例，男49例，女31例;年龄36～80岁，平均67.7岁;CT资料：壳核出血50例，其中11例破入脑室系统;丘脑出血28例，其