颈椎病100例临床诊断及X线分析

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1、颈椎病100例临床诊断及X线分析【摘要】目的探讨100例颈椎病的临床诊断及X线分析。方法回顾性研究我院诊治的100例颈椎病的临床资料，根据临床表现、优质的X线片进行诊断。结果对100例颈椎病都做出正确诊断。结论实践证明临床表现结合X线检查对颈椎病有非常重要的诊断价值。【关键词】颈椎病；诊断；X线表现　　颈椎病是临床诊断中的常见病，也是一种慢性进展的退行性关节病,对人群健康危害极大。为此笔者对诊断的100例颈椎病患者进行正确的诊断及X线分析。全面掌握各型颈椎病的X线表现，以及颈椎病与年龄、职业的关系。　　1临床资料　　1.1一般资料100例颈椎病患者中，男62

2、例，女38例；年龄50～70岁。发病人群以机关干部为多，体力劳动者较少。检查方法，使用美国皮克800mAX线摄影机。摄取颈椎正位、侧位及双斜位片。拍正位片时，可根据患者的体形、颈部长短将X线管向头侧倾斜一定的角度进行投照，可观察颈椎钩突关节有无增生；双斜位片可观察椎间孔有无变形变窄；侧位片可观察颈椎生理曲度有无变直，椎间隙有无变窄。颈椎椎体有无脱位，有无融合，有无项韧带钙化等。3　　1.2诊断结果100例颈椎病患者的X线表现：(1)生理曲度变直伴有项韧带钙化的有10例;(2)颈椎体前后缘增生、长骨刺的有60例;(3)颈椎间孔变小变窄的有20例;(4)颈椎间隙

3、变窄的有5例;(5)椎体钩突关节增生的有3例;(6)颈椎小关节增生的有2例。　　在100例颈椎病患者中，机关干部发病率较高有65例，占患者总数的65%,工人、农民及其他体力劳动者发病率较低，有35例，占患者总数的35%。　　2讨论　　颈椎病是一种常见病、多发病，也是一种退行性关节病，对人类健康危害极大。颈椎病是由颈椎间盘变性所引起的小关节突、钩椎关节及软组织等一系列病理变化，压迫刺激神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等，而产生多种多样的临床症状。颈椎病在临床上大致分五型，即：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。X线透视及摄片是检查颈椎病的重要手段之一

4、，通常拍侧位和双斜位，但侧位是诊断颈椎病的最佳位置。由于骨质的退行性改变，随着人年龄的增高而增多，老年人颈椎病最多。脊髓型颈椎病，临床症状较重，较明显。但X线片上显示较轻，甚至无异常X线表现，所以对脊髓型颈椎病诊断要倍加注意，必须紧密结合临床，才能提高诊断率，做出正确诊断。3【参考文献】　1李景学，孙鼎元.骨关节X线诊断学.北京：人民卫生出版社，1999，375-377.　　2青岛医学院.骨与关节X线诊断学.济南：山东科学技术出版社，1977，161-163.3