digestion戴201020112五年制

《digestion戴201020112五年制》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、Chapter6Digestion&AbsorptionDepartmentofPhysiologyMedicalSchoolSoutheastUniversity1水、维生素和无机盐:直接吸收蛋白质碳水化合物脂肪2消化吸收小分子物质由消化道黏膜进入血液和淋巴液的过程淀粉、脂肪、蛋白质等葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等机械性消化：消化道的机械运动化学性消化：消化腺分泌的消化酶的作用3消化系统概述口腔内消化胃内消化小肠内的消化大肠的功能吸收4消化道(digestivetract)口腔(oralcavity)咽(pharynx)食管(esophagus)胃(stomach)小肠(s

2、mallintestine)大肠(largeintestine)附属器官(Accessoryorgan)唾液腺salivarygland胰腺pancreas肝脏liver胆囊gallbladder5一、消化道平滑肌的生理特性（一）消化道平滑肌的一般生理特性兴奋性较低，舒缩缓慢(Lowexcitability,slowrelaxationandcontraction)伸展性大(Highextensibility)紧张性收缩(Toniccontraction)自动节律性(Autorhythmicity)对电刺激、切割不敏感;对温度、牵拉、炎症、缺血等刺激敏感(Highsen

3、sitivitytotemperature,stretch&chemicalstimulation,lowsensitivitytoelectricalstimulation&cutting)6（二）消化道平滑肌的电生理特性1．静息电位（Rp）（-50～-60mV主要是K+平衡电位；Na+、Cl-、Ca2+及生电性钠泵参与）3Na+2K+生电性钠泵Na+Ca2+Cl-72.慢波电位(basicelectricalrhythm,BER,基本电节律)1）定义：在Rp基础上消化道平滑肌产生的节律性,周期性，自动去极化和复极化的过程(5~15mV,3~12cpm)。可被哇巴因(

4、ouabain)抑制82）机制:(起源于环形肌和纵行肌之间Cajal间质细胞,生电性钠泵的周期性活动减弱所致)3）生理意义：是胃肠平滑肌的起步电位；是胃肠平滑肌收缩节律的控制波93．动作电位（快波)：actionpotential，持续10~20ms，幅度60-70mV①上升支主要是慢钙通道开放，Ca2+的内流,②下降支主要是K+的外流③K+的外流与Ca2+内流几乎是同时的；幅值低且不稳定;RP—BER—阈电位—AP动作电位的产生主要依赖于Ca2+内流10慢波、动作电位与肌肉收缩的关系是：慢波动作电位肌肉收缩慢波的频率、传播的速度和方向控制了肌肉的收缩频率、传播速度和方

5、向。11（一）植物性神经系统1．交感神经：2．副交感神经三、胃肠的神经支配121)起源:延髓迷走神经背核;骶髓2)支配:结肠脾曲以上受迷走N支配，以下受盆N支配3)节后纤维末梢释放Ach4)极少数为非胆碱非肾上腺素能神经，释放肽类物质5)作用:胃肠道运动增强，腺体分泌增加。副交感神经支配131)起源:脊髓T5-L2侧角;在腹腔神经节，肠系膜上，下神经节换元2)支配:内在神经元、胃肠平滑肌、消化腺、血管平滑肌3)末梢释放去甲肾上腺素4)作用:抑制胃肠道运动，抑制腺体分泌。交感神经支配14消化系统的局部反射和中枢反射通路（二）内在神经系统作用：调节胃肠运动和腺体分泌15消化

6、系统的局部反射和中枢反射通路16五、胃肠激素(gastrointestinalhormone)（一）胃肠激素的概念胃肠道内分泌细胞合成和分泌的具有生物活性的化学物质称为胃肠激素。17（二）胃肠内分泌细胞的特点及分泌方式自分泌旁分泌内分泌18（三）胃肠激素的作用1.调节消化腺分泌和胃肠运动2.调节其他激素的释放：（抑胃肽（gastricinhibitorypeptide;GIP）可以刺激胰岛素的分泌，所以口服G比静脉注射G引起的胰岛素分泌要多。）3.营养作用(trophicaction)：促进消化器管组织代谢及生长的作用(胃泌素瘤时胃泌素增高，胃粘膜增生肥厚；而切除胃窦以

7、后引起血液胃泌素水平降低，胃粘膜萎缩)19三大胃肠激素三大激素分泌刺激物功能胃泌素(gastrin)Gcells迷走N(Ach)蛋白质胃肠运动腺体分泌消化液促胰液素(secretin)Scells盐酸脂肪蛋白质抑制胃肠运动和胃液的分泌促进胰液、胆汁和小肠液分泌胆囊收缩素（CCK）Icells盐酸脂肪蛋白质小肠运动，幽门括约肌收缩腺体分泌消化液胆囊收缩，胆管括约肌舒张20(四)脑—肠肽（brain-gutpeptide)有些存在于神经系统中的肽类物质也在消化道中存在，而一些产生于胃肠道的肽，在中枢神经系统内也存在（gastrin,somat