县2016年新型农村合作医疗实施方案

县2016年新型农村合作医疗实施方案

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1、县2016年新型农村合作医疗实施方案xx县2016年新型农村合作医疗实施方案第一章 总 则第一条 根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《中共云南省委、云南省人民政府关于进一步加强农村卫生工作意见》精神和国家、省、州关于实施新型农村合作医疗工作的相关要求,结合我县实际,特制定《xx县2016年新型农村合作医疗实施方案》(以下简称“方案案”)。第二条 为有有效缓解我县农民群众看病病难、看病贵问题,减少农农民因病致贫、因病返贫情情况的发生,提高农民健康康水平,我县从2007年年起建立了新型农村合作医医疗制度。

2、本方案所称的新新型农村合作医疗制度是指指由政府组织、引导、支持持,农民自愿参加,个人、、集体和政府多方筹资,以以大病统筹为主的农民医疗疗互助共济制度。第三条条 属xx县农村户籍的的农业人口,外出务工、经经商、上学户口仍在xx的的农村户籍人员,可自愿参参加“新农合”。因征田征征地农转非的失地农民和““农转城”的农村居民,可可自愿选择参加“新农合””或城镇居民医保。新型型农村合作医疗以村(社区区)为单位覆盖率达1000%,引导全县95%以上上的农民群众参加新型农村村合作医疗,参合人可自由由选择定点医疗服务机构就就诊,并获得基本的

3、医疗服服务。第四条新型农村合合作医疗工作遵循以下原则则:政府组织引导,农民自自愿参加原则;互助共济,,大病统筹为主原则;基金金安全封闭运行,以收定支支、略有节余原则;参合人人享受同等权利原则;保障障弱势人群原则;便民利民民原则。第五条 县、、乡镇新型农村合作医疗管管理委员会(以下简称“管管委会”)的主要职责:组组织、协调、领导、管理全全县新型农村合作医疗工作作;组织实施新型农村合作作医疗年度实施方案,并对对方案进行完善和修订;负负责新型农村合作医疗基金金的筹集和管理;对新型农农村合作医疗制度的实施进进行定期分析、督导和检查查

4、,负责研究解决新型农村村合作医疗实施过程中的重重大问题。第六条 县县、乡镇新型农村合作医疗疗管理办公室(以下简称““合管办”)。县合管办的的主要职责:负责处理新型型农村合作医疗的日常事务务,负责新型农村合作医疗疗基金的管理和使用,负责责对县级定点医疗机构和乡乡镇合管办进行监督管理。。乡镇合管办主要职责:具具体负责处理本乡镇新型农农村合作医疗的日常事务,,负责辖区内新型农村合作作医疗基金的管理和使用,,并对辖区内乡镇、村定点点医疗机构进行监督管理。。第七条 县、乡镇新新型农村合作医疗监督委员员会的主要职责:对新型农农村合作医疗

5、运行情况进行行监督;对新型农村合作医医疗基金定期进行审计;对对县、乡镇合管办工作进行行监督;对新型农村合作医医疗定点医疗机构进行监督督;对参加新型农村合作医医疗的群众进行监督;对新新型农村合作医疗管理办法法、制度进行审查。第八八条 新型农村合作医医疗服务实行医疗机构定点点负责制。我县新型农村合合作医疗定点医疗机构的范范围是:县级医疗卫生单位位(含民营医院),乡镇卫卫生院及实行乡村一体化管管理的村卫生室,均可向向县管委会和县卫生局提出出书面申请开展新型农村合合作医疗服务。经县管委会会和县卫生局批准,并与县县合管办签订定点医疗机

6、构构服务协议后,即可从事事新型农村合作医疗服务。。第二章 基金的筹集集和管理第九条 新型型农村合作医疗基金由参合合者缴纳的费用和财政补助助资金组成,2016年人人均基金为530元,其中中:参合者每人缴纳1200元,中央财政和省财政人人均补助410元。第十十条 参加新型农村合作作医疗的程序。(一)凡凡符合本方案第三条规定的的参合对象,在每年10月月份持有效身份证(户口册册)和《合作医疗证》,到到户口所在地的村(居)民民委员会交纳参合费,办理理参合手续。(二)新参参合户由县、乡镇合管办审审核后填发《合作医疗证》》。(三)参合期限

7、为一一年,中途不得参加和退出出。不按期交纳参合费的,,下一年视为自动退出,《《合作医疗证》随之失效。。(四)当年未享受门诊诊和住院补偿的参合者,不不退还个人缴纳的参合费。。第十一条 新型农村村合作医疗基金是民办公助助性质的资金。基金由县财财政局和县合管办进行管理理,在代理金融机构设基金金专用账户,实行封闭运行行、专款专用,任何单位和和个人不得挤占或挪用。第十二条 筹资方式。。(一)个人缴纳部分,,由乡镇人民政府、村(居居)委会负责按户筹集,并并存入乡镇开设的基金专户户,筹资完毕经审核无误后后,以乡镇为单位全额转入入新型农村合

8、作医疗基金财财政专户。收缴合作医疗资资金时实行县、乡、村三级级审核制度。  (二))五保户、低保户和精神病病人参加新型农村合作医疗疗个人缴纳的参合费由民政政部门从医疗救助基金中予予以补助;重度残疾人(一一级和二级)由县残联予以以补助;农村独生子女的父父母及年龄不满18周岁的的独生子女、生育

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