chapter3认知疗法

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1、第三章 认知疗法(CognitiveTherapy)参考书目1、JudithS.Beck著,翟书涛等译,认知疗法:基础与应用,中国轻工业出版社,2001.1,北京.2、徐俊冕,季建林著,认知心理治疗,贵州教育出版社,1999.8,贵阳.内容目录认知疗法的概述认知疗法的人格理论认知疗法的治疗理论认知疗法的治疗技术产生于20世纪60年代初期,由美国心理治疗家阿伦·贝克(AaronBeck)创立。这种疗法强调信念系统和思维在决定行为和情绪中的重要性(通常是信念和思维对行为和情绪反应起到决定的作用,而不

2、是事件本身)。路上遇到熟人不打招呼!一、认知疗法概述(cognitivetherapy)熟人不打招呼--------生气!熟人不打招呼--------稍有不快!熟人不打招呼--------奇怪!熟人不打招呼--------沮丧!目中无人,看不起我!干嘛,是不是没看到阿!这家伙是不是有什么心事阿!他是看不起我吧,我是一个没用的人A.T.贝克生平简介生于1921年1946在耶鲁大学获得M.D.学位。1946-1948年在罗得岛精神病院实习。此外,他还在麻省Framingham的医院学习神经疾病和精神

3、病学,并在该州从事精神病学工作。1953年,进入宾州医科大学精神病学系。1958年从宾州精神分析学院毕业。早期研究抑郁,探讨了治疗抑郁症过程中认知的重要性(患者常常没有意识到情绪行为背后的自动思维,抑郁症使用了自责、自我批评的思维方式,自我信念决定自动思维--双生子的故事)。从此,他独自或合作写了300篇以上的关于认知治疗和多种情绪问题的治疗的文章和论著。“不是事件本身令你产生情绪,而是你对事件的想法和看法令你产生了情绪。”人非为事物所扰,乃为其观而自扰之。认知疗法的类别1、贝克(Beck)的认

4、知疗法;2、艾利斯(Ellis)的合理情绪疗法:ABC理论;3、梅钦褒姆(Meichenbaum)的认知行为疗法。Activatingevents→Beliefs→Consequences心理疗法的起源和发展1890195519571960197019741980199020002010心理分析罗杰斯认知疗法CBT影响水平HighLow二、认知疗法的人格理论核心信念中间信念:态度、规则和假设自动思维认知发展模式心理障碍的原因核心信念从童年开始,人们已对自我、他人及世界形成了一定的信念。这些信念中

5、最中心的以及最根深蒂固地被接受的称为核心信念,即使人们通常不能清晰表达这些核心信念,但自己却认为这些信念是绝对真实和正确的。对自我的信念(我无能和我不可爱)对未来的信念对世界的信念中间信念:态度、规则和假设核心信念影响着信念中间阶段的发展,中间信念包括态度、假设和规则。态度体现个体对事物的评价和理解,态度往往决定了假设和规则.规则指的是人们给自己规定的,赖以在这个世界上生存的一些法则。核心信念中间信念(态度、假设、规则)自动思维我无能不如别人是可怕的;如果我不去竞争的话就不会有人知道我无能;我必

6、须小心回避与别人的竞争。(听到同学在谈论课堂内容)我不如我的同学聪明。(看到有心仪的对象)…..自我核心信念的不同表现形式1、我无能2、我不可爱避免消极情绪 表现高昂的情绪(吸引注意)过度地负责 逃避责任回避亲密关系 寻找不适当的亲密关系尽量完美 故意表现无能或无助回避对抗 激怒他人孩子般的行为 做出权威者姿态试图使他人愉快 保持距离或仅想取悦自己寻求认可 逃避注意自动思维(AT)自动思维是一种思维流,这种思维并不仅仅见于有精神痛苦的人,它对我们大家都很平常的。尽管经过稍稍地训练我们就可以轻易地

7、把这些思维带入意识之中,但大部分时间我们是意识不到它们的。(三类:激发性、幻想联想回忆引发、由身体感觉引起)逝者如斯夫!自动思维与核心、中间信念自动思维是冰山上面可见的那部分(比如说,我不应该让别人失望)核心与中间信念通常是隐藏在冰山之下的那部分,核心中间信念决定了自动思维非理性认知(信念思维)的三大特征绝对化(非黑即白)过分概括化(以偏概全)糟糕至极(灾难化)绝不能……绝对不好……总是……肯定……就是……应该……彻底失败了……世界末日到了……全完了……不合理信念/思维合理信念/思维我无法接受被

8、人轻视——我希望被别人喜欢我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩我应该比别人做得好——我力争比别人做得好我努力了就应该成功——谋事在人成事在天失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦大家总是对我有成见——有几个人对我有成见区别合理信念与不合理信念的五条标准①合理信念一般较与客观事实相符;不合理信念包含着更多的主观臆测②合理信念使人更快地达到预测的目标不合理信念使人为达不到不现实的目标而困扰③合理信念使人不被伤害;不合理信念会使人产生情绪困扰④合理信念使人不断调整自己,积极面对困难不合理信念使人将责

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