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1、内科病案库的设计与应用研究 王旭开、王红勇、洪新、李民、王秀薇第三军医大学大坪医院野战外科研究所400042作者介绍：王旭开（1960-），男性，山东蓬莱人，博士生导师，第三军医大学大坪医院内科主任兼心内科副主任，教授，博士生导师，主要研究方向：血管增殖性疾病的防治，电子邮件：wangxuk@163.com.本课题系第三军医大学校管题资助（2010）ThedesignandclinicalteachingapplicationoftheinternalmedicalpatientsdatabaseWangXukai,WangHongyon
2、g,HongXin,LiMing,WangXiuweiDepartmentofCardiology,DapingHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity&ResearchInstituteofSurgery,400042Abstract:Weunifytheteachingoftheelementarymedicalknowledgeandthebasicmedicalskills,makingthestudentshaveanintegratedunderstandingofadisease.Bypre
3、sentingtypicalcaseswithrelatedphysicalandlaboratoryexamination,helpingthestudentstofindtheconnectionsbetweenthediseaseandexamination.Ourresearchcomparedthetypicalcaseteachingwiththetraditionalteaching,andwefoundthattypicalcaseteachingshowedasuperioreffect.Toimproveteachingq
4、uality,westressfollowingpointswhenbuildingupinternalmedicinecasedatabaseaccordingtothedesignedprinciples:First,mustreflectrelatedbasictheory,elementaryknowledgeandbasicskillsofinternalmedicine;second,shouldchoosetypicalcaseswhichmatchtheteachingmaterials.Therefore,wesummari
5、zethestandardsanddesignprinciplesofthedatabase,andperformtheteachingprocessbyprimarilyusingtheteachingmaterialswithacombinationwithtypicalcaseteaching,tocomplementeachteachingmethods.摘要：在教学中把医学基本知识与基本技能结合起来讲授，让学生对某一疾病有一个完整的认识，而通过临床典型病例教学，把各相关的体格检查、实验室检查逐一展现出来，使学生易于发现这些检查内容与
6、临床疾病的关系。我们在内科临床医学教学中对典型病例教学法与传统教学法教学效果进行了对比、研究，结果显示，典型病例教学法教学效果较好。故此，为提高教学质量，我们在建设内科病例库时，按照设计原则进行建设：一是要能反映相关内科基础理论、基本知识、基本技能。二是所选病例必须具有代表性，且与教材内容紧密衔接。因此，我们把病例库建设的标准和设计理念总结出来，在授课过程中，以教材为主，辅以内科病例，病例与教材相辅相成进行教学。关键词：病案库；设计；临床应用从医院大量的病案中挑选一些既有一定代表性又能与医学相关基础知识相连，且不脱离教材的病案，让学生通过教材
7、与病案结合，多层次、多角度分析疾病的发生、发展过程与治疗措施，以提高学生的临床思维能力。在内科病案库建设中不能忽视操作内容临床各项操作构成了医学不可分割的一部分，临床医师只有全面给患者做检查后，才能对疾病作出诊断并提出诊疗意见。因此在收集的病例中应注重其是否含有较为恰当的操作内容，让学生在实践中把这些体格检查、医学检验与患者的临床表现有机结合起来，对疾病做出正确诊治，充分体现病案教学的优越性。重视并发症并发症作为原发病的一个伴发疾病，对躯体的损害不亚于原发病。其实，临床上很多患者的原发病并不可怕，可怕的是其并发症，在内科尤其如此。因此，应强调
8、对并发症的认识，让学生养成重视、预防并发症的习惯。但教材在这方面还存在一些不足，只重视原发病，对并发症的描述较简单，使学生对其认识不足。可结合临床实际，加强学生对并
