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时间:2019-05-07
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1、中学生文明行为调查问卷一、说明亲爱的同学,欢迎你参加中学生思想品德教育的问卷调查,请仔细阅读下列问题,并根据你的实际情况做出选择。答案的选择对你无任何影响,调查结果仅供研究之用,请不要有任何顾虑。对于你的支持,我们表示衷心的感谢。二、要求1.请按自己的实际情况如实填写,并在选项前打“√”,勿与他人讨论。2.每个问题一般只选择一个答案(特别要求除外)。3.调查问卷用后需收回,请不要在问卷上做任何记号。三、问卷内容:1、 升降国旗、奏唱国歌时,你会唱国歌吗?A每次都会唱B有时唱有时不唱C从来都不唱2、如果没有老师检查,你会自觉把校服配套穿,并整理好吗?(如
2、不私下改窄裤腿、男生把衬衫束到裤子里)A会,因为这样整齐一点B不会,我喜欢怎样穿就怎样穿C无所谓3、如果学校没有管理,你会染头发、戴首饰吗?A不会,我们是中学生,主要任务是学习不是打扮B会,我要跟随时代的打扮潮流C无所谓5、你对早恋的看法()A反对B无所谓C看情况D支持6、你周围“早恋”现象多吗?A没有B不多C多7、对个别早恋的中学生在大庭广众之下的亲密行为(如拥抱甚至亲吻等),你的感受如何?A反感,认为不符合他们的身份B无特别感觉,但认为他们这样做是不对的C认可他们的行为48、你能否做到诚实守信,言行一致,从不说谎,不骗人,不弄虚作假?A能B偶尔有过C经常有9、你
3、有给同学起过绰号吗?A没有,那是不礼貌的行为B有,我觉得给别人起绰号没什么关系C如果他(她)给我起绰号,我就给他(她)起绰号10、你有没有参与过打架行为?A没有B曾经有过,很少C经常11、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为,你的看法是:A是违纪行为,不可为B同学之间的打架经常有,没什么大不了的C被别人欺负了,我肯定会还手12、当同学或朋友被别人欺负而要求你帮忙时,你会怎样做?A不帮B告诉老师或家长C为朋友两胁插刀,采取报复行为。13、乘坐公共汽车时,如果看到老人,抱小孩的妇女或者伤残人士,你会让座吗?A经常会B偶尔会C从来没有14、你有没有试过擅自拿取别人的物品?A没
4、有,我总是先问过别人得到允许才借用物品B情况紧急就会不问,先用了再说C从来都是擅自拿走的15、如果有同学碰上困难,你会怎么做?A不管什么困难,主动帮忙,做力所能及的事B先看是什么困难,如果是吃亏的就不帮C不关自己的事情,不去理16、当你做错事情,会主动认错吗?A会,要做个有责任心的人B看情况,如果没有人发现就当作不知道C坚决不认错,多没面子417、你考试时作弊吗?A从来没有B经常有C曾经有过18、你会擅自看别人的信件或日记吗?A不会,我们不能侵犯别人的隐私权B有机会并且我感兴趣的会看C没有兴趣19、你有抄袭作业的行为吗?A没有B有时候忘记做作业或不会做就会抄袭作业C
5、经常这样做20、在课堂上你有积极主动参加讨论,回答老师问题吗?A非常积极B喜欢的科目或老师就会积极一点C都不积极21、如果自愿报名参加社会实践或义务劳动,你会报名参加吗?A会,可以借此锻炼自己的能力B不会,没有兴趣C无所谓22、你有在墙壁、课桌、布告栏等处乱涂乱画吗?A没有B偶尔有过C经常有23、你是否生活节俭,不讲究吃穿,不互相攀比?A是B基本做到C做不到24、你是否主动承担力所能及的家务劳动和关心照顾亲属、尊敬家长?A是B基本做到C做不到25、在家里你是否常与父母聊天或一起活动?A经常都有B很少C基本没有26、要与朋友外出,你会与家人说明聚会的时间和地点吗?A会
6、,怕家人担心B有机会就说C不想告诉家人27、你是否曾经未经父母同意在外留宿或离家出走?A没有B曾经试过C经常,父母没有办法管28、如果与家里人意见不合,你会怎样做?A耐心向家人表达自己的看法,表示愿意接受对方的意见B大吵大闹,不肯接受家人的意见C不理不踩或离家出走表示抗议29、你认为你的家庭教育属于哪一种类型?A民主型B放任型C暴力型430、如果身边没有人看到,你会在学校随地丢垃圾吗?A不会,学校的环境卫生要靠我们每个人的自觉B随便,反正学校又不是我家C如果旁边有垃圾桶就不会乱丢31、你身边的同学进网吧、酒吧的现象严重吗?A没有B一般C很严重32、你进过营业性网吧、
7、舞厅、酒吧、音乐茶座和按摩场所吗?A没有B偶尔有过C经常有33、你上网浏览过不健康网页吗?A从来没有B曾经因为好奇打开过几次C经常看34、你认为一些带黑社会性质的团伙在你们学校或附近活跃吗?A没有B一般C很严重35、你是否有参加一些带黑社会性质的团伙?(俗称“跟大佬”)A没有B有,被迫参加C有,感觉很威风,有别人保护。36、你有没有被同学或不良社会青年勒索的经历?A没有B偶尔有过C经常有37、你是否有过闯红灯,违章骑车,跨越隔离栏等违反交通法规的行为?A没有B偶尔有过C经常有38、你吸烟吗?A不。B偶尔吸。C经常吸。39、你知道吸烟的同学香烟来源一般从什么地方得
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