[医学]肌力增强训练

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1、肌力增强训练内容一、肌力增强训练（一）目的（二）常用方法二、肌耐力训练一、肌力增强训练1．肌力骨骼肌肉收缩时产生的最大的力。分为：0、1、2、3、4、5六级2．肌肉耐力人体长时间进行持续肌肉工作的能力，即对抗疲劳的能力3、肌张力肌肉静息状态下的紧张度肌力增强目的：增强肌力、肌耐力，为平衡、协调、步行等功能训练做准备。肌力增强的常用方法：1、被动运动2．助力训练3、主动训练4．抗阻训练1、被动运动：全靠外力来完成的运动或动作。适用于0级、脑瘫患儿。2．助力训练在外力的辅助下，通过患者主动的肌肉收缩来完成的的训练。适用于肌力1～3级。（治疗师、患者健侧肢体）3、

2、主动训练通过患者主动的肌肉收缩来完成的运动（的训练）。适用于3级以上的肌力。4．抗阻力主动运动训练患者在肌肉收缩过程中，需要克服外来阻力才能完成的训练。适用于3级以上肌力（1）等长抗阻力训练（静力性运动）（2）等张抗阻力训练（动力性运动）维持6秒钟为一节，每日训练一次，每次三节，每节中间休息2-3分钟。（1）等长抗阻力训练（静力性运动）肌肉收缩时,张力长度不变，关节不产生运动。短暂重复性最大等长运动。方法：肌肉进行最大负荷的等长收缩，持续5-6秒，重复收缩20次，每次间隔20秒，每日训练一次。（二）等张抗阻训练（动力性运动）肌肉在抵抗阻力收缩时，张力不变，长度发

3、生变化，关节产生运动。1、向心性收缩2、离心性收缩1、向心性收缩肌肉收缩时，肌肉的支点和起点互相靠近如上楼梯时股四头肌的缩短收缩。2、离心性收缩肌肉收缩时肌力低于阻力，原来缩短的肌肉被动延长如下楼时股四头肌的延长收缩每节动作2-3秒，阻力逐渐加大，使肌肉全力收缩。3、渐进抗阻训练法方法：先测某一肌群对抗最大阻力完成10次动作的重量。这个量称为10Rm，分3组训练。第一组：取10Rm的二分之一量，重复练习10次。第二组：取10Rm的四分之三量，重复练习10次。第三组：取10Rm的全量，重复练习10次。也有人将上述训练分4组，分别以10Rm的四分之一、二分之一、

4、四分之三和全量，每组重复练习10次，每组训练之间可休息1分钟，每天训练1次。屈髋肌群肌力4～5级：◆患者体位：仰卧位，下肢屈髋，屈膝。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈髋。髋后伸肌群◆患者体位：俯卧位，下肢伸直。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸髋。髋外展肌群◆患者体位：仰卧位，下肢伸直。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围外展髋。髋内收肌群◆患者体位：卧位，对侧下肢髋关节外展25°，训练侧下肢外展约30º◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围内收髋（由外展位经中立位到内收位）。注：上述方法也可以在位进行。屈膝肌群◆患者体位：俯卧位，下肢伸直。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈膝

5、。伸膝肌群◆患者体位：仰卧位，下肢垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围伸膝。踝背伸肌群◆患者体位：仰卧位下稍屈膝（需下垫一枕头），踝中立位。或坐位。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围背伸踝。踝跖屈肌群◆患者体位：仰卧位，稍屈膝，腘窝下垫一枕头，踝中立位。或俯卧位进行。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围趾屈踝。注：趾屈肌群肌力训练也可以在站立位练习。患者单足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反复进行。躯干前屈肌群◆患者体位：仰卧位，肩部放松。◆方法：患者努力作双手向前平举坐起和双手抱头坐起训练。躯干后伸肌群◆患者体位：俯卧位，下肢被固定，双上肢置于体

6、侧，胸部以上在桌缘外。◆方法：能抗较大阻力抬起上身。躯干旋转肌群◆患者体位：患者仰卧位，固定下肢，双上肢放置于体侧。◆方法：患者努力双手抱头坐起，并向一侧转体，重复进行。增强肌肉耐力的基本原则与方法(1)原则：使肌肉对抗30%～40%最大阻力做收缩练习，逐渐延长训练时间或重复次数。(2)方法：常以等张训练方式，也可以等长等速方式进行①等张耐力训练：以10RM的60%为负荷做25次运动为1组，每次练习可重复3组，每日训练1-2次。②等长耐力训练：以20%～30%最大等长收缩力为负荷，逐步延长持续时间至肌肉疲劳，每日1次◆增加肩部、腹部和腿部的肌耐力，以及增加身体整

7、体的稳定性。单侧动作保持30秒至1分钟，每侧4组。◆增加肱三头肌的肌耐力，以及身体的稳定性。手臂与肩关节形成15度夹角。两臂同时向后做手臂屈伸的动作，每组20次，做4组。◆增加肱二头肌和肱肌的肌耐力。◆保持肘关节和肩关节的稳定。◆两臂同时向后做手臂屈伸的动作，每组20次，做4组。谢谢