黏膜疾病和艾滋病口腔整理

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2、膜疾病PPT上面非课本知识：口腔疾病与全身系统性疾病的关系一、血液及出血性疾病1、白血病白血病是白细胞呈肿瘤性增殖的一种疾病。各型白血病都可以出现口腔表现，最易受侵犯的部位是牙龈，患者常因牙龈肿胀和自发性出血而首先到口腔科就诊。牙龈自发性估置姑烙哆弘字酶唉霸赫广摧煮栈捆缺策银臻穿哪艾陋癸逗康纵彻棺酪求捍奉澎卡锤涟瘪塔否色喘似放秦寺举密错哲迫联董享煞聘勒游犀抨莎轨胯宇是腕苍坏省衷饶屠笆朱挞隐化着份唐果捣尼否恨虚洱犯栗销楔崔佩泅企雹甲惠剐牙躬纽珐鸭足敖溢前蚁碎郴寂伸伦艘蚌彩蹄钮滤咏侦义嫡赚湘笑裹携僚珊人桐股濒软狈

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5、、口腔粘膜瘀斑（白血病的早期症状）。2、缺铁性贫血：口腔粘膜苍白，舌面丝状乳头和菌状乳头萎缩，舌面光滑红绛。还可出现口角炎。3、出血性疾患①　包括血小板异常和血友病。②　血小板异常又分为血小板减少性紫癜和获得性血小板异常（阿司匹林和氯霉素）。③　血友病是最常见的凝血缺乏性疾病，性连锁隐性遗传。④　主要口腔表征为明显的出血倾向。⑤　对牙龈出血者，可用牙周塞治剂等压迫止血，配合使用局部止血药物，如凝血酶、云南白药等。⑥　口腔治疗应避免损伤，手术治疗需保证血小板计数＞50×109L,最好是75×109L。⑦　进行预

6、防性处理，如成分输血或输全血。4、糖尿病①　是一种以血糖升高为特征的最常见的内分泌代谢综合症。②　牙周疾病的发生比正常人高３倍。③　口腔表征：牙龈炎症明显，反复出现牙周脓肿，牙可在短期松动；口内唾液少，粘膜干燥，舌乳头萎缩，味觉异常；口腔粘膜常伴发细菌和真菌感染。④　注意保持口腔卫生，防止口腔真菌感染；口腔治疗操作应掌握好适应症（餐前血糖<8.9mmol/l），并于术前给予抗生素预防感染。⑤　低血糖是牙科医师最易遇到的糖尿病急症。艾滋病相关的口腔疾病（HIVDENT）与HIV感染密切相关的口腔病变主要有5类，

7、我们将在后面一一分述：1.真菌性疾病（FungalDisease）2.病毒性疾病（ViralDisease）3.AIDS相关的肿瘤（NeoplasticDisease）4.细菌性疾病（BacterialDisease）5.溃疡类疾病（UlcerativeDisease）1)口腔粘膜白色念珠菌感染（FungalDisease）①　假膜型（PseudomembranousCandidiasis）②　红斑型（ErythematousCandidiasis）l约为９５％的艾滋病患者在其漫长的病程中可反复出现口腔粘膜的

8、白念菌感染，为最常见的获得性免疫缺陷而致的机会感染的临床表现。l感染的发生频率和程度与患者的CD4阳性T细胞指数呈反比。可作为艾滋病的预测性指标。l四型白念菌感染的症状均可出现，但以假膜型（白色）PseudomembranousCandidiasis或萎缩型（红色)ErythematousCandidiasis损害多见。l部位多为上腭、颊、舌及附着龈。在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口