2019年临床执业医师重点题

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1、2019年临床执业医师重点题单选题1、不属于湿啰音特点的是A淋巴样间质性肺炎B特发性肺间质纤维化C巨细胞型间质性肺炎D慢阻肺E支气管哮喘单选题2、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是A二尖瓣前叶收缩期向前运动B二尖瓣后叶与前叶同向运动C三尖瓣前叶舒张期由前运动D三尖瓣后叶舒张期向后运动E主动脉瓣收缩期向前运动单选题3、治疗肥厚性心肌病主要选用A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁单选题4、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A铜绿

2、假单胞菌B肺炎支原体C肺炎衣原体D流感嗜血杆菌E肺炎链球菌单选题5、下列疾病中，纵隔向患侧移位的是A急性脓胸B张力性气胸C慢性脓胸D血气胸E进行性血胸单选题6、男性，13岁，半小时前从5米高处摔下，出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片提示左4、5、6肋骨分别可见两处骨折，肋膈角稍钝。此时应采取以下哪一种急诊处理A气管切开B气管内插管C立即开胸探查D呼吸机辅助呼吸E行胸腔闭式引流单选题7、10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是A炎性息肉B错构瘤性息肉C

3、绒毛状腺瘤性息肉D化生性息肉E管状腺瘤性息肉单选题8、可引起感染性休克的是A1天B5天C3天D7天E2天单选题9、女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D室间隔缺损E二尖瓣狭

4、窄单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是A血常规B腹腔穿刺C中心静脉压测定D静脉肾盂造影E测定二氧化碳结合力单选题12、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静

5、脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是A地高辛B胺碘酮C普罗帕酮D维拉帕米E美托洛尔单选题13、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A胃镜B腹部CTC腹部B超D腹部MRIE上消化道X线钡剂造影单选题14、新生儿厌氧菌败血症治疗首选A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D破伤风杆菌E铜绿假单胞菌单选题15、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量A120ml/kgB130ml/kgC140ml/kgD150ml/kgE160ml/kg单选题16、患者，女，37岁。静脉注射去

6、甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢。后者出现的主要原因是A普萘洛尔B去甲肾上腺素C左旋多巴D酚妥拉明E肾上腺素单选题17、患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合A控制肺部感染B给予解痉平喘药C给予止咳祛痰药D低浓度持续吸氧E给予利尿剂单选题18、男，40岁，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不

7、正确的是A皮肤温度降低B下肢麻木感C间歇性跛行D足背动脉搏动消失E血管杂音单选题19、男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A尿淀粉酶B腹部B超C腹部增强CTD血淀粉酶E血清脂肪酶单选题20、女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月，进行性加重。厌食、乏力.大便灰白，体重减轻3Kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘纯，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy（-）。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高，CA199升高。首

8、选的影像学检查是A肝门部胆管癌B胆囊癌C胆总管下段癌D肝癌E胰头癌-----------------------------------------1-答案：BVelcro音是特