智障儿童行为问题评估的个案研究

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1、智障儿童行为问题评估的个案研究【摘要】本文以一名自闭症但智力障碍的特殊儿童为例，通过功能性行为评估这一方法，对这名儿童的行为问题进行了评估，并由此为该儿童设计了针对性的干预措施。为该儿童行为问题的矫正提供一种参考和思路。【关键词】智障儿童行为问题评估个案研究一、个案的基本情况小恒（化名），男，12周岁，2003年出生。现就读在某市的一所特殊教育学校4年级。出生时足月剖腹产。3岁时被诊断为儿童自闭症，并伴有严重多动症。父亲为广电局职员，大专文化，母亲是全职太太，高中文化。入学吋进行智力测试结果是智商60,属于轻度智障。入学前在家庭附近的…家私立幼儿园上学

2、，由家长陪读。8岁吋进入特殊教育学校上小学。该儿童身体发育正常，体重和身高都与普通儿童无异。通过观察，该儿童的行为问题表现十分的明显。如：多动、注意力分散、行为刻板。说脏话，发脾气，顶撞师长，扰乱课堂秩序，上课时随意说话走动等，还伴有打头，拍桌子，拍大腿，啃食自己的手指等。这些问题行为已经为该儿童的家庭和睦及教师的正常课堂教学等带来了很大的麻烦及困扰，也严重影响了儿童自身的学习和生活。因此，对该儿童的问题行为进行有效干预，我们一定要通过行为问题的评估，分析其问题行为，并对他的问题行为做出最有效的干预计划，以此来为接下来干预计划的实施提供思路。二、评估过

3、程（一）评估时间2015年3月21H——2015年4月3H（二）评估方法功能性评估，它是一种搜集行为资料并分析其行为功能的过程。它运用各种方法找出行为的前因后果，以确定问题行为对行为者个人所产半的影响，从而增进行为支持或介入的效果效率。1、确定小恒的主要问题行为这一过程，研究者主要采取访谈法和观察法，首先对家长、教师及其他与小恒接触较多的人员进行访谈，并添加自己对个案的观察来发现问题行为。通过对小恒的班主任老师进行访谈了解到，小恒的主要行为问题概括为三方面，分别是攻击性行为，自伤性行为和刻板性行为。攻击性行为主要包括辱骂他人，抢夺同学玩具，上课时下地打

4、其他同学，发起脾气来会打人等行为。自伤性行为主要包括拿教鞭打自己的头，用力拍桌子，拍打自己大腿，啃食自己的手指等行为。刻板性行为包括喜欢圆的且旋转的物体，尤其喜欢班里的电风扇，即使教师在上课吋也会…直盯着电风扇看，还会经常拨弄风扇按钮。有吋会到学校的栅栏处看风景，尤其喜欢动的东西。同时我们将小恒问题行为发生的频率使用从不、有吋、常常、频繁及绝大多数多数进行五级评分。评分结果如表1、表1-1、表1-2所示。表1小恒攻击性行为发生频率评分统计表行为发&频率评分（1-5）辱骂他人5上课擅自离开座位拍打同学5抢夺同学玩具5发脾气时会打人3表1-1小恒自伤行为发

5、生频率评分统计表行为发生频率评分（1-5）拿教鞭打自己的头5用力拍桌子5啃食自己的手指5用力拍打自己大腿3表1-2小恒刻板行为发生频率评分统计表行为发生频率评分（1-5）总是盯着风扇看，特别喜欢拨弄风扇按钮5有时会到学校的栅栏处看风景尤其喜欢动的东西3根据对表1、表1・1、表1・2的分析，我主要对其中小恒上课擅自离开座位拍打同学的情况，进行了为期两周的课上观察，小恒上课擅自的行为，每天至少20次，最多的能达到32次。平均每天25次。这种行为被拍打同学造成身心伤害，对课上其他同学造成注意力分散，无法集中注意听老师讲课。给任课教师的正常授课带来很大困扰。于

6、是根据观察结果最终把辱骂其他人，上课擅自离位拍打其他同学，抢夺同学玩具等攻击性行为。把用教鞭拍打自己的头，用力拍桌子，啃食自己的手指等自伤行为及总是盯着风扇看，特别喜欢拨弄风扇按钮这一刻板行为等行为问题定为主要的干预内容。2、小恒行为问题观察记录要想有效的干预小恒的行为问题，我们就要对小恒的行为问题进行一个仔细的观察和分析，从而确定小恒主要行为问题发生的原因、表现及行为引发的后果及功能。由此想出正确而又有效的干预措施。即对行为问题分析的结果见表2、表2-1、表2~2o表2小恒攻击性行为观察记录表观察者：付余个案姓名：小恒目标行为：攻击性行为日期地点前提

7、事件目前行为表现行为功能23/3教室教师批评他没有完成作业对老师说脏话发泄情绪24/3操场无人注意抢其他同学玩具引起老师和同学注意25/3教室数学课上，喊其他同学的名字未被理睬下位拍打其他同学引起老师和其他同学的注意。表2-1小恒自伤性行为观察记录表观察者：付余个案姓名：小恒目标行为：自伤性行为日期地点前提事件目前行为表现行为功能31/3教室经常性的用力拍桌子。用力拍桌子。寻求感官刺激。1/4教室擅自玩弄班级的多媒体，被老师批评。用教鞭敲打自己的头。寻求感官刺激自我惩罚。2/4教室习惯性的啃食手指啃食自己的手指。发泄情绪。表2-2小恒刻板性行为观察记录

8、表观察者：付余个案姓名：小恒目标行为：刻板性行为日期地点前提事件目前行为表现行为功能3/4教室