探讨网球运动中肩关节损伤的原因、预防与治疗措施

《探讨网球运动中肩关节损伤的原因、预防与治疗措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨网球运动中肩关节损伤的原因、预防与治疗措施探讨网球运动中肩关节损伤的原因、预防与治疗措施中图分类号:G845文献标识：A文章编号:1009-9328(2011)08-000-02摘要肩关节损伤是网球运动中常见的运动损伤之一，本文通过文献资料法和专家咨询法分别从技术因索、训练因素和解剖学因素分析了网球运动过程中肩关节损伤的原因及相应的预防措施；同时总结了肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱鞘炎和肩峰撞击综合征三种肩关节损伤的临床症状和治疗措施，以期为网球运动屮肩关节损伤的预防和治疗提供参考和依据。关键词网球运动肩关节损伤原因预防和治疗措施网球运动属丁隔网对抗型运动项目，它集竞技

2、性、趣味性、健身性于一体，深受广大体育运动爱好者的青睐［1］。国外学者的调查发现，网球运动中上肢损伤较高，其中肩部损伤比重最大。我国的陶权［2］在《网球肩袖损伤发生的原因及防治对策》一文中指出网球运动中肩袖损伤占其全部损伤的39%,仅次于网球肘，受伤比率远远高于其他部位。本文旨在通过文献资料法和专家咨询法分析网球运动中肩关节损伤的原因和临床表现，进而提出相应的预防措施和治疗方法,为网球教练和网球参与者提供借鉴，从而尽可能减少网球运动中肩关节损伤的发生。一、肩关节的解剖学特点和常见损伤(-)肩关节的解剖学特点［3］肩关节是网球运动员常见的损伤部位之一。其外部原因在于网球运

3、动中发球挥拍鞭打、大力正反手抽球等动作较多；内部原因是肩关节解剖学特点。肩关节结构的突出特点就是不稳定性，肩关节的不稳定性体现在：①关节盂较浅，肱骨头的面积远大于关节盂的面积，关节窝仅能容纳关节头的1/4左右；②关节囊薄且松弛;③关节唇较浅;④周围肌肉不够发达。（二）网球运动屮常见的眉关节损伤1.“肩袖”损伤肩袖对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用。当网球运动员正反手击球、挥拍、高压扣球和发球吋，由于过分地伸展肩关节附近的肌腱，肩关节反复完成超常范围的运动，而肩袖肌腱周围有肩峰和喙肩韧带，反复强力的伸展运动，使肌腱袖与骨及韧带不断磨擦，或肌肉的反复牵拉，使肌腱、滑囊发工

4、微细损伤或劳损，导致肩部损伤的发生⑷。1.肱二头肌长头肌腱鞘炎在网球发球和正手挥拍击球的吋候，上肢于外展位屈肘关节吋,肱二头肌长头肌腱易被磨损。长期磨擦或过度活动、肩外伤，使肌腱与腱鞘的摩擦增加，造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症，局部发生渗出、变质，刺激神经末梢，引起疼痛，从而出现肩部疼痛以及关节活动范围受限等症状。2.肩峰撞击综合征肩峰下关节由于结构的原因或动力的原因在启的上举、外展运动中发牛肩峰下组织的撞击而产&的疼痛症状，称为肩峰撞击综合征。经常发生于网球运动、羽毛球、排球和投掷运动中。最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造

5、成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有吋甚至发生嵌顿［5］。二、肩关节容易损伤的原因分析（-）肩关节损伤的技术因素网球初学者或水平较一般的选手由于动作尚未定型或者动作不规范，动作容易脱节，发力不顺畅，致使某些部位局部负担较大，导致损伤的发所以，掌握或者使用正确的技术动作能有效地避免肩部运动损伤的发生。与此同时，大力抽球不仅动作幅度大和动作有力,而且重复性高，由于肩关节反复旋转和经常超范围的急剧转动，即不断地挥臂击球导致肩袖与肱骨大小结节Z间反复挤压、研磨，久而久之造成劳损。（二）肩关节损伤的训练因素肩关节损伤与运动者的训练水平密切相关，教学、训练及比赛的大量事例表明，

6、训练水平低者往往肌力不足，如眉袖肌腱及周边肌力薄弱，韧带的韧性差，主动肌和对抗肌发展不平衡，不能适应网球爆发式用力击球及反复大强度持续击球的特殊要求。即使是训练水平较高的专业网球选手，也常因运动量和运动强度控制不当，在疲劳状态下勉强进行正反手击球、发球和高压扣球，导致技术动作变型，甚至发生严重错误而导致启袖损伤。（三）肩关节损伤的解剖学因素解剖学因素导致网球运动中肩关节损伤主要有两方面原因[6]o一方面，在网球运动中，肩关节肌腱很容易出现缺血。另一方面，在网球运动中，整个上肢反复地摆动和移动，岗上肌、岗下肌、小圆肌和肩胛下肌等肩袖肌容易受累，这样就造成了肩袖的解剖学弱点

7、，使位于狭窄屮的肩袖受到损伤，而发生创伤性炎症。三、预防肩关节损伤的措施（一）学握止确的技术动作正确地掌握网球运动各项技术的要领是预防启袖损伤的关键，而击球动作错误是导致肩袖损伤最常见的原因。一定要建立正确的技术概念和各项技术的发力顺序（下肢一躯干一上肢），学习过程应循序渐进、由易到难。初学者一般应按正手击球一反手击球一发球一截击的程序來进行练习，掌握技术。在询未掌握正确技术动作，未形成良好的动力定型前，练习强度不宜过大。（二）重视专项素质训练认真抓好专项素质训练是预防肩袖损伤的基础，网球技术绝不是单一的腕、肘用力，而是和肩、腰、腿连贯协