第八章死亡与医学伦理(教案)

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1、第八章死亡与医学伦理一、教学目的1、掌握如何科学地对待死亡；现代脑死亡标准的涵义、伦理意义；临终关怀的伦理意义和伦理原则；关于安乐死的伦理分析。2、熟悉对死亡本质的认识和开展死亡教育的意义、形式与内容；传统死亡标准的涵义、局限性及伦理问题；安怎死的涵义、分类。3、了解历史上的死亡观；临终与临终病人的心理特点、临终关怀的历史与现状；止确地对待安乐死的有关问题。二、讲授学时：2学时三、教学内容纲要及重点、难点（一）内容纲要1、死广的本质：死亡的神秘性，人们対死广本质的认识。；2、正确对待死亡：历史上的死亡观，珍惜牛命，正视死亡。3、开

2、展死亡教育：意义、形式与内容、开展。4、传统死亡标准：涵义、局限性及伦理问题。5、现代脑死亡标准：涵义、伦理意义。6、正确对待死亡标准。7、临终关怀概述：临终与临终病人的心理特点、临终关怀。8、临终关怀的伦理意义。9、临终关怀的伦理原则。10、安乐死的概念：涵义；分类——主动安乐死和被动安乐死、自愿安乐死和非口愿安乐死。11、历史与现状。12、安乐死的伦理分析：支持安乐死的依据；反对安乐死的依据。13、正确对待安乐死：正确认识安乐死这一概念；进行死亡教育；加强安乐死的立法研究。（二）教学垂点1、如何科学地对待死亡2、现代脑死亡标准

3、的涵义、伦理意义3、临终关怀的伦理意义和伦理原则4、关于安乐死的伦理分析。（三）教学难点1、开展死亡教育：意义、形式与内容、开展。2、正确对待死亡标准。3、如何正确对待安乐死。四、教学设计有史以來，人类已有800多亿生命个体不可避免地走向死亡。追寻死亡的踪迹，探寻死亡的奥秘，成为古往今来许多人孜孜以求的努力。但是，应该怎样科学对待死亡，时至今日仍是人们热烈讨论的话题。第一节科学的死亡观一、死亡的本质（一）死亡的神秘性在大多数人的眼中，死广是痛苦而恐怖的。至今为止，世界上尚没有哪一个人能够恰当地描述出死亡给人带来的感觉。这是因为，活

4、着的人从未经历过死亡，而已经死亡的人又无法将这种感觉告诉我们。因此，对人多数人来说，死亡是神秘的，不可捉摸的。（二）人们对死亡本质的认识无论是东方的灵魂说还是西方的创世说，都表明早期人类对这一问题的探索带上了浓厚的宗教迷信色彩，这一方面表明了人类対这一问题的浓厚兴趣，另一方血也表明了人类急于为自己的牛存寻找心理支持。我们认为，死亡的木质是人在自我意识消失基础上的自我生命的终结。二、正确对待死亡（一）历史上的死亡观1、“乐天知命，故不忧”：2、主死齐一：道家超然物外的自然主义牛死观。3、避死就活：法家务实主义的死亡观。4、“生者见爱

5、，死则见哀”:墨家实用的经验主义死亡观。5、“轮冋六趣，具受生死”：佛家逃避现实的出壯主义死亡观。6、死后复活：基督教期盼來世的死广观。（二）珍惜生命，正视死亡羞知生命的人生是欠理智的人生；回避死亡的人生是怯懦的人生。在死亡面前，人们应该：1、树立口然归宿信念中国古人早已认识到了死亡的必然性。培根说：“死亡与生命都是自然的产物，婴儿出世可能与死亡一样痛苦……而一个坚定纯洁、有信念的心灵也不会为死亡而恐怖”（培根《论死亡》）。2、积极充实人生价值司马迁曾说，死有重于泰山，有轻于鸿毛。所以，充分珍惜有限的人牛，努力创造人生价值，为他人

6、和社会，尽可能地发出更多的光和热，是超越死亡的最好方式。3、坦然、无畏惧地面对死亡古罗马诗人卢克莱修的话则更增加了人们不怕死的勇气，他说：“死对于我们是不存在的。我们在死后没有知觉，正像牛前没有知觉一样。”所以,害怕死亡是没有道理的。三、开展死亡教育（一）死亡教冇的意义寻求科学的死亡观，实际上就是为死广寻求心理适应。良好的心理适应不是自然产牛的,这需耍教育。研究表明，在中国人的死亡心理中，憾死心态十分普遍。良好的心理适应不仅对临终者是必要的，对于临终者的家属也同样必要。研究表明，死亡教育应该成为临终关怀的重要内容z—,应该使更多的

7、人认识到人生包括优生、优活、优死三人阶段，既要帮助临终者树立坦然面对死亡的心态，又要帮助家属树立正确的死广观，减少精神压力，避免沉重打击。（二）死亡教育的形式与内容死亡教冇的形式多种多样，根据有无纟fl织性，可以分为有组织的死亡教冇和无纟F1织的死亡教育。从死亡教育的内容来看，凡是少死亡有关的问题几乎都为死亡教育所涉及，如死亡的心理过程、亲友去世对人的心理影响、安乐死、死亡权利、自杀的原因及预防、丧葬礼仪、丧事开支等。（三）死亡教育的开展1、确立死亡教育的内容2、探索切实可行的死广教育途径开展死广教育的途径和方式关系到死亡教育的效

8、果，十分重要。从冃前的经验看，应该结合不同的教育对彖采取不同的方式方法。3、建立正规的死亡教冇组织教冇的一个重要特征是要有纟H.织性，死亡教冇也不例外。我们应该借鉴国内国外的成功经验，建立有影响的正规死亡教育组织。例如，我国各地活跃的一些癌症俱怎部