长丰县级公立医院综合改革实施方案

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1、海政办发〔2016〕207号海原县人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见各乡镇人民政府、管委会、街道办，政府各部门、直属事业单位：为加快职业化乡村医生队伍建设，切实筑牢农村基层医疗卫生服务网底，根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（国办发〔2015〕13号）和《自治区人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的若干意见》（宁政办发〔2015〕134号）精神，结合全县实际，提出如下意见。　一、指导思想深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神，全面落实《自治区党委办公厅人民政府办公厅关于印发〈

2、贯彻实施自治区党委十一届三次全体会议〈决定〉改革发展任务分工方案〉的通知》（宁党办〔2014〕22号）提出的“10加强农村医疗卫生服务体系建设，建立乡村医生准入和退出机制，稳定并优化乡村医生队伍”的要求，以满足农村居民基本医疗和公共卫生服务为出发点，以提高村卫生室服务能力为重点，紧紧抓住人才队伍建设的实际需要，调动发挥各方面的积极性，多渠道、多层次、多形式地加强乡村医生队伍建设工作。二、总体要求按照深化医药卫生体制综合改革试点的总体部署，坚持保基本、强基层、建机制，改革乡村医生服务模式和激励约束机制，落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训政

3、策，稳定乡村医生队伍，提高乡村医生整体素质，加强医疗卫生服务监管，全面提升村级医疗卫生服务水平。三、工作任务（一）健全乡村医生管理制度。1.明确乡村医生职责任务,合理配置乡村医生人力资源。10乡村医生是指按照国务院《乡村医生从业管理条例》规定，依法获得乡村医生执业证书、经县级卫生计生行政部门注册并在村卫生室从业的卫生技术人员（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师）。主要职责是向农村居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；按规定及时报告传染病疫情和中毒事

4、件，协助公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，处置突发公共卫生事件；使用基本药物、适宜技术和中医药方法为居民开展常见病、多发病的一般诊治和健康宣传教育，并将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院或县级医疗机构等。合理配置乡村医生，根据行政村辖区内服务人口、服务半径和承担基本公共卫生、基本医疗服务量等情况合理配置，原则上服务人口在1000人以下的村配备1名乡村医生；服务人口在1000人—3000人的村配备2名村医（配备1名女村医，以适应妇幼工作需要）；服务人口在3000人以上的村，可酌情增加村医数量，以适应村卫生室工作需要。2.建设职业化的乡

5、村医生队伍。通过政府主导、部门联动和社会各方面共同努力，力争使全县乡村医生总体具备中专及以上学历，逐步具备执业助理医师及以上资格。妥善解决乡村医生的收入补偿、基本养老保险和离岗老村医的生活补助等问题，建立一支素质较高、适应农村经济社会发展、满足农村群众基本医疗卫生服务需求的职业化乡村医生队伍，更好保障全县农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。3.严格乡村医生准入，实行乡村全科执业医师资格考试制度。10严格乡村医生执业准入，严格按照《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等法律法规的规定，加

6、强乡村医生准入管理。新进入村卫生室的乡村医生，应具有大专及以上医学专业学历，经县级卫生计生行政部门注册取得乡村医生执业证书，或者取得执业（助理）医师资格后，由乡镇卫生院与其签订岗位工作聘用协议，履行乡村医生职责；进入村卫生室从事预防、保健、护理等工作的人员也应具备相应的合法执业资格，不具备资格的人员不得从事乡村医生工作。实行乡村全科执业医师资格考试制度，对取得乡村医生执业证书的在岗注册乡村医生，实施国家乡村全科执业助理医师资格考试制度。乡村全科执业助理医师资格考试按照国家医师资格考试相关规定，由国家行业主管部门制定考试大纲，统一组织，单独命

7、题，考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。取得乡村全科执业助理医师资格的人员可以按规定参加医师资格考试。若乡镇卫生院有空余编制，在同等条件下，按照国家和自治区政策规定的程序和要求，乡镇卫生院优先聘用获得乡村全科执业助理医师、执业（助理）医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。（二）完善乡村医生养老政策，建立有序的乡村医生退出机制。1.完善乡村医生养老政策。对全县符合条件的注册在岗乡村医生，按照《自治区人力资源社会保障厅财政厅关于贯彻〈城乡养老保险制度衔接暂行办

8、法〉的意见》（宁人社发〔2014〕67号）精神，参照灵活就业人员自主选择参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险，到龄退岗后享受相应的养老待遇。县人力资源社会保障、卫生计生部门